| 在数起毒品案件后，含麻黄碱药品被一步步限制销售。 “现在把单位剂量在30mg以上的含麻黄碱药品改为处方药，降低了犯罪分子用来制毒的可能。”卫生部全国合理用药监测网专家孙忠实告诉中国青年报记者，这些药品改为处方药后，获得的难度增加，而如果用30mg以下的药品进行提炼，生产成本又会大幅增加。但是，如果还是有人要冒这个险，那就很难有办法控制了。 对药品生产企业来说，可能并不会有实质影响。“以前是非处方药，主要在药店销售，大家的竞争很激烈，价格会不断压低，现在变成处方药，主要在医院销售，价格反倒有可能稳定下来，药厂的实际销售额可能并不会降低。”一家药厂的工作人员说。 但是，对那些需要这些药品的普通患者来说，这意味着越来越不方便。很多人有疑问：用了多年的感冒药，有必要这么限制吗？ 在孙忠实看来，对部分含麻黄碱的药品进行严格管理，从社会影响上来看是好事，但从患者的角度来看，造成使用上的不方便。 在国内循证药学权威、四川大学华西第二医院药学部主任张伶俐看来，将这些感冒药转为处方药管理可在流通环节对制毒渠道进行遏制，方便对此类药品的流向进行监管，一旦出现异常，司法机关可及时采取行动。 “我完全赞同国家药监局对此的态度和举措。”张伶俐说，我国2000年开始实施的药品分类管理制度在很大程度上方便了百姓对感冒、咳嗽、消化不良、头痛、发热等常见病的自我治疗，但必须明确的是，药物风险管理因思考角度不同，风险可接受程度和范围也不同。比起麻黄碱类药品可制造冰毒的严重潜在风险，国家严格监控管理这个药品的销售，是保障公众健康的重要举措。 从美国的经验来看，似乎将含麻黄碱药品转成处方药管理更有效果。张伶俐告诉记者，2006年美国联邦司法部对含麻黄碱药品做出限制销售之后，冰毒不良事件仅在起初得到控制，之后急剧增加，从2007年的6095件增加到2010年的11239件。但美国的俄勒冈州将伪麻黄碱恢复为处方药后，冰毒实验室事件从2005年的190件减少到2010年的12件。密西西比州在实施同样做法后，非法生产冰毒数量大幅降低。 “目前，美国的阿拉巴马州、密苏里、内华达、俄克拉何马州和田纳西州也在考虑是否将其划入处方药中。”张伶俐说。 |
