日前，由中国疾控中心传染病预防控制处和美国国立卫生研究院合作完成的最新研究成果 《确定中国分区域的流感季节性模式及其对疫苗接种策略的启示：监测数据的时空模型分析》 在国际著名综合性医学期刊《PLoS MEDICINE》在线发表，成果表明：我国北方省份接种流感疫苗的最佳时机为每年10月；最南部省份则为每年2-3月。 该研究基于2005年至2011年全国30个省份193家哨点医院每周报告的不同型别、亚型的实验室确诊流感监测数据，及各省的人口统计学、人口流动模式、社会经济学和气象因素等资料，分别利用含有谐波项的线性回归模型和分层贝叶斯模型，分析了流感在我国不同区域的季节性模式（周期、高峰时间、流行期和流行水平等）及其预测因子，从而探讨我国流感疫苗接种的最佳时机。据了解，该研究是国际上首次分区域和病毒型别对中国流感季节性模式开展的系统研究。 研究发现，我国流感的季节性呈多样化的空间模式，全国可划分三个流行病学区域，代表三种截然不同的季节性特征：A型流感在北纬33度以北的北方温带省份呈现冬季流行模式，在北纬27度以南的几个最南部省份流感活动高峰发生于春季，而两者之间的中部省份流感循环为半年双周期，流行高峰分别出现在1-2月和6-8月。B型流感活动在中国大部分地区呈冬季高发。气候变量和纬度是与流感季节性特征相关性最强的因素。低温是北方地区冬季流感发生和年度周期性强度的预测因子，而南方地区春季的流感活动与降雨量有关。 该研究为完善我国流感免疫策略，尤其是确定最佳的疫苗接种时机提供了重要证据。研究结果提示，针对不同区域采取特异的流感疫苗接种策略效果最佳。北方省份接种流感疫苗的最佳时机应参照世界卫生组织对北半球疫苗接种时间的推荐，即每年10月启动疫苗接种； 而鉴于最南部省份的流感活动高峰为4-6月，因此最好在每年2-3月开始接种，这与推荐的南半球接种时间大致相符。 在该论文发表的同期，《PLoS MEDICINE》配发了英国伦敦帝国理工大学著名流行病学专家Steven Riley撰写的评述，高度评价了该研究的公共卫生意义：研究深入分析了中国不同型别的流感病毒学监测数据，利用强有力的证据揭示了 A 型和 B 型流感的关键流行病学特征，确定了不同区域流感季节性模式的多样化，并基于此探讨疫苗接种的最佳时机，从而为完善国家流感免疫策略提供了证据支持。 [特征] A型流感： 在北纬33度以北的北方温带省份呈现冬季流行模式 在北纬27度以南的几个最南部省份流感活动高峰发生于春季两者之间的中部省份流感循环为半年双周期，流行高峰分别出现在1-2月和6-8月 B型流感： 在中国大部分地区呈冬季高发 [原因] 北方冬季流感发生和年度周期性强度的预测因子是低温 南方春季流感活动与降雨量有关 |
