马云龙 河北省中医院外科副主任、外科教研室主任、周围血管病专科带头人。 擅长中西医结合诊治各种周围血管疾病。注重中医药、介入、手术治疗并重,配合中药方剂,对血管疾病达到最佳疗效。总结并提出了周围血管病的“级联整体疗法”,制定出多方法的中医和西医联合整体治疗计划,方案合理有效。并开展微创大隐静脉高位结扎加点状剥脱术、交通支结扎术、动脉搭桥术、动脉取栓术、动静脉造瘘术等。
马云龙 河北省中医院外科副主任、外科教研室主任、周围血管病专科带头人。 擅长中西医结合诊治各种周围血管疾病。注重中医药、介入、手术治疗并重,配合中药方剂,对血管疾病达到最佳疗效。总结并提出了周围血管病的“级联整体疗法”,制定出多方法的中医和西医联合整体治疗计划,方案合理有效。并开展微创大隐静脉高位结扎加点状剥脱术、交通支结扎术、动脉搭桥术、动脉取栓术、动静脉造瘘术等。
一、什么是周围血管疾病 ?
周围血管病是除心脏(冠状动脉)和脑血管(颅内血管)以外的血管发生的疾病。包括动脉系统、静脉系统、淋巴系统疾病。
近年来,随着生活方式改变和日益严重的老龄化,周围血管疾病发病率迅速升高,周围血管病专科已成为热门专业。
人的血管到底多重要?
血管有多好,人体的脏器就多好,寿命就会长!!
那些人易患动脉硬化?
吸烟、血脂异常、高血压、代谢综合征、胰岛素抵抗、糖尿病、运动减少、情绪紧张、遗传因素、肥胖、年龄、性别等。
动脉硬化危害如何?
动脉的狭窄、闭塞或扩张形成动脉瘤,几乎大部分都是由动脉硬化所引起的,好发于某些大、中型动脉。
病变动脉增厚、变硬、伴有粥样斑块和钙化,使动脉管腔狭窄或闭塞,可形成血栓或栓塞,出现供血部位的严重缺血症状。
二、常见的动脉硬化部位有哪些?
1、颈动脉硬化狭窄
脑中风病人中有约三分之一是因颈内动脉硬化狭窄斑块脱落所致,70-80岁的人群中大约30%发生脑中风时无明显感觉。
颈动脉硬化狭窄的表现:患者多有头晕、眩晕、记忆力减退、一过性意识丧失、偏瘫或失语等症状。
2、锁骨下动脉硬化狭窄
锁骨下动脉狭窄的临床表现:
(1)无症状 (双侧血压)
(2)上肢无力、疲劳、麻痹及寒冷
(3)椎基底动脉供血不足(锁骨下动脉盗血综合征)
头晕、眼花、眩晕、共济失调、视觉障碍、头疼,昏厥前期、昏厥。
(4)心绞痛 (冠状动脉盗血综合征)
(5)双侧动脉压不对称 (经常 >20 mm Hg)
(6)脉搏减弱 (休息或者锻炼后)
(7)手掌抬高变白
(8)锁骨下动脉杂音
(9)多普勒成像 :多普勒检查示椎动脉逆向血流,锁骨下动脉狭窄
3、肾动脉硬化狭窄
肾动脉狭窄有哪些病因?
(1) 动脉硬化(90%以上)
(2)纤维肌性结构不良
(3)大动脉炎
55岁后起病的舒张性高血压的人群,之前控制良好的高血压再度加重人群,恶性高血压患者、“难治性”高血压人群,要考虑到肾动脉狭窄可能。
4、腹主动脉瘤
45~54岁男性患者中的发生率为1.3%,女性为0%;75~84岁的男性中上升至12.5%,女性为5.2%。人种对其存在影响,亚洲发生率相对较低。
腹主动脉瘤有那些临床表现:
存在三联征(腹背痛、腹部搏动性包块、低血压)。
腹主动脉瘤破裂大出血患者,死亡率极高。