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主讲嘉宾

马云龙 河北省中医院外科副主任、外科教研室主任、周围血管病专科带头人。 擅长中西医结合诊治各种周围血管疾病。注重中医药、介入、手术治疗并重,配合中药方剂,对血管疾病达到最佳疗效。总结并提出了周围血管病的“级联整体疗法”,制定出多方法的中医和西医联合整体治疗计划,方案合理有效。并开展微创大隐静脉高位结扎加点状剥脱术、交通支结扎术、动脉搭桥术、动脉取栓术、动静脉造瘘术等。

[第052期]动脉硬化与健康
时间:2014-3-3 10:02   来自: 中健网·健康有道   原作者: 马云龙

动脉硬化与健康(一)
动脉硬化与健康(二)

    一、什么是周围血管疾病 ?

    周围血管病是除心脏(冠状动脉)和脑血管(颅内血管)以外的血管发生的疾病。包括动脉系统、静脉系统、淋巴系统疾病。

    近年来,随着生活方式改变和日益严重的老龄化,周围血管疾病发病率迅速升高,周围血管病专科已成为热门专业。

    人的血管到底多重要?

    血管有多好,人体的脏器就多好,寿命就会长!!

    那些人易患动脉硬化?

    吸烟、血脂异常、高血压、代谢综合征、胰岛素抵抗、糖尿病、运动减少、情绪紧张、遗传因素、肥胖、年龄、性别等。

    动脉硬化危害如何?

    动脉的狭窄、闭塞或扩张形成动脉瘤,几乎大部分都是由动脉硬化所引起的,好发于某些大、中型动脉。

    病变动脉增厚、变硬、伴有粥样斑块和钙化,使动脉管腔狭窄或闭塞,可形成血栓或栓塞,出现供血部位的严重缺血症状。

    二、常见的动脉硬化部位有哪些?

    1、颈动脉硬化狭窄


容易硬化狭窄部位

    脑中风病人中有约三分之一是因颈内动脉硬化狭窄斑块脱落所致,70-80岁的人群中大约30%发生脑中风时无明显感觉。

    颈动脉硬化狭窄的表现:患者多有头晕、眩晕、记忆力减退、一过性意识丧失、偏瘫或失语等症状。

    2、锁骨下动脉硬化狭窄

   

 

容易发生硬化狭窄部位

    锁骨下动脉狭窄的临床表现:

    (1)无症状 (双侧血压)

    (2)上肢无力、疲劳、麻痹及寒冷

    (3)椎基底动脉供血不足(锁骨下动脉盗血综合征)

    头晕、眼花、眩晕、共济失调、视觉障碍、头疼,昏厥前期、昏厥。

    (4)心绞痛 (冠状动脉盗血综合征)

    (5)双侧动脉压不对称 (经常 >20 mm Hg)

    (6)脉搏减弱 (休息或者锻炼后)

    (7)手掌抬高变白

    (8)锁骨下动脉杂音

    (9)多普勒成像 :多普勒检查示椎动脉逆向血流,锁骨下动脉狭窄

    3、肾动脉硬化狭窄

    肾动脉狭窄有哪些病因?

    (1) 动脉硬化(90%以上)

    (2)纤维肌性结构不良

    (3)大动脉炎

    55岁后起病的舒张性高血压的人群,之前控制良好的高血压再度加重人群,恶性高血压患者、“难治性”高血压人群,要考虑到肾动脉狭窄可能。

    4、腹主动脉瘤

 

    45~54岁男性患者中的发生率为1.3%,女性为0%;75~84岁的男性中上升至12.5%,女性为5.2%。人种对其存在影响,亚洲发生率相对较低。

    腹主动脉瘤有那些临床表现:

    存在三联征(腹背痛、腹部搏动性包块、低血压)。

    腹主动脉瘤破裂大出血患者,死亡率极高。

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