怀孕末期超音波检查更具价值

    妊娠第三期超音波检查的重要性并不亚于妊娠二十周，或者应该说是更具有临床价值。

合法性有疑虑？！

    统计显示，在法定终止妊娠期限廿四周之前，只有16％左右的先天性胎儿畸形能够被早期诊断。其余异常则大都是随着妊娠周数增加才逐渐显现器官构造变化，直到这个时候才能发现严重畸形而考虑予以引产，纵然其合法性遭受质疑。

妊娠第三期超音波检查，具有下列临床价值：

    一、某些异常较易合并染色体有问题或病毒感染，可抽取羊水或脐带血加以确定，做为处理的重要依据。

    二、某些异常可尝试在产前给予药物治疗、输血、引流，或甚至实施子宫内矫治手术，争取一些让胎儿更加成熟的时间，避免器官异常过度恶化而无法挽救。

    三、有助于密切追踪胎儿健康情形，并决定适当的生产时间与途径。

    怀孕七个月（廿八至三十周）超音波检查的重点如下：

    一、胎儿器官发育：

    一套完整又有系统的扫瞄，包括从头到脚的纵向和横向扫瞄以及重点式特殊角度的器官扫瞄，与详实的记录，才不至于因一时疏忽而有所遗漏。

    二、胎儿成长速度：

    测量头部、股骨或腹部大小，大多数子宫内生长迟滞的胎位，这个时候会开始显现差异，也可辅以都卜勒超音波测量血流变化。

    三、胎位：

    如前所述，怀孕七个月以后，胎位比较固定，若发现胎位不正，要及早矫正。

    四、胎盘位置：

    怀孕中期以前，胎盘占据大部份的子宫表面，看到胎盘位置偏低。等子宫逐渐扩大，到七个月才判定胎盘位置是否正常，如果是前置胎盘，平时尽量卧床休息。

    五、羊水量：

    羊水量随着妊娠周数增加而逐渐增多，到七个月以后比较显著，羊水量太多或太少，都是胎儿异常的一种警讯。

    有一部份胎儿器官异常造成的构造变化比较不明显，所以可能会延迟发现的时间，，产前及早诊断，一出生立即给予适当的处置，能够大幅提高治疗的成功率，并且减少不必要的并发症，因此建议妊娠卅六周左右再看一次超音波。

    此外，胎儿的生长状况和环境亦须密切监测，一旦发现严重生长迟滞或合并胎儿窘迫现象，应立即安排进一步诊疗或甚至于紧急剖腹生产。