子宫的变化

    ■子宫
    子宫在妊娠中有3种主要功能：供受精卵着床、容纳发育中的胎儿以及在成熟期时娩出婴儿。为了完成第2种功能，子宫必须增大，当子宫容纳胎儿时就会抑制正常收缩的趋向。
    ■子宫增大
    为了容纳日渐增大的胎儿、胎盘及其周围的羊水，子宫的内部体积必须增大1000倍左右。
    妊娠前半期，子宫由于肌纤维增粗而重量迅速增加。初期，在雌性荷尔蒙的刺激下，子宫每一个肌细胞可增大达50倍。到妊娠中期左右，生长速度缓慢下来，但往后随着肌纤维伸展和变薄，子宫的体积便迅速增大。所有这些增大，结果使得子宫的重量在最后增加20倍左右，从原来的40克增至800克左右。子宫的增大直到怀孕16周，子宫开始从骨盆内上升时才显著。到36周时，子宫顶（宫底）已经上升到胸骨的下方了。当胎头衔接时，子宫又重新下降。
    日渐增大的子宫
    在妊娠中，子宫的体积增大1000倍左右，当其增大时，把其他的器官挤压，结果出现如尿频、心口（胃）灼热、气喘和便秘等问题。
    ■子宫收缩
    子宫肌肉的正常功能之一，就是在整个妊娠期间一直以微弱和短促的方式进行收缩，这种收缩你可能察觉到或者察觉不到，只要你把手放在腹部上，就能触摸到肌肉是绷紧和硬“梆梆”的，这种轻微的、无痛的运动叫“布拉克期顿·希克剂收缩”（Braxton Hicks），在整个妊娠期间每隔20分钟左右就收缩1次。子宫收缩是重要的，因为它保证整个子宫的血液循环良好，促进子宫发育。
    你大概要到妊娠的最后1个月才能察觉到上述的布拉克斯顿·希克斯收缩。这种收缩可变得十分强烈，甚至可能被误会是临产。
    直到怀孕12-14周，日渐发育的胎儿才能很安定地容纳在长大中的子宫腔内，但是，过了这段时间以后，子宫颈顶部和子宫连接之处开始变平滑，给予胎儿更多的空间。这个部位叫做“子宫下段”。平滑的子宫下段必须直至临产才使子宫颈扩张。子宫颈的上半部强有力和富有弹性，而下半部则包括一个强有力的和坚固的纤维韧带。这条带在妊娠期间，特别是在最后几周内会变松软，这是为了准备分娩的目的，它对扩张的抗力，往往以经受住布拉克斯顿·希克斯收缩。在分娩过程中，正是子宫上段收缩把婴儿娩出来。
    怀孕12周
    由于子宫在骨盆腔外，用腹部扪诊勉强可摸得到。
    怀孕16周
    子宫迅速增大，腰际线消失，很明显已看得出你怀孕了。
    怀孕28周
    你的腹部皮肤开始伸张，往上的压力可能造成消化不良。
    怀孕36周
    此时子宫压迫你的肋廓部位，你可能觉得有刺痛。
    怀孕40周
    胎头将衔接入骨盆腔，并压迫腹股沟和骨盆。
    子宫底高度
    子宫底高度，可通过腹部扪诊或用厘米尺从耻骨往上量度来确定。它可用作妊娠期的参考指标，要记录在病历卡上。