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准妈妈如何认识胎儿监护仪

时间:2008-9-22 10:07   来自: 妈妈宝宝-孕味版   原作者: 佚名

准妈妈在产房待产时,腹部会被绑上两个监测器,再连接到一台较大的仪器上,这台机器就是胎儿监护仪。通过胎儿监护仪的监测,医生不仅可以知道准妈妈的宫缩变化,还能基本掌握胎儿在子宫内的状况。目前胎儿监护仪在临床上已经广泛应用,有人甚至把它称为“胎儿的守护神”呢。Part1基础篇作用胎儿监护仪基本上是由多普勒心跳侦测器及一组压力侦测器……

    胎心率一过性变化

  受宫缩、胎动、触诊及声响等刺激,胎心率发生暂时性加快或减慢,持续十余秒或数十秒后又恢复到基线水平,称为胎心率一过性变化。是判断胎儿安危的重要指标。

  加速:指子宫收缩后胎心率暂时增加15bpm以上、持续时间超过15秒,是胎儿良好的表现。加速原因是胎儿躯干或脐静脉暂时受压。散发的、短暂的胎心率加速无害。

  减速:指随宫缩出现的短暂性胎心率减慢。分为3种类型:

  早期减速:特点是子宫一收缩,胎心率就下降,子宫收缩停止后,胎心率即恢复正常。下降幅度小于50bpm,时间短,恢复快。早期减速是宫缩时胎头受压,脑血流量一时性减少(无伤害性)的表现,一般在胎儿胎头在妈妈产道中下降,尤其是子宫颈全开之后容易发生,大部分胎儿是不会有影响的。

  变异减速:特点是胎心率减速与宫缩没有固定的关系。一旦出现变异减速,下降迅速且下降幅度大(大于70bpm),持续时间长短不一,恢复也迅速。变异减速一般认为是子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致。

  晚期减速:特点是胎心率下降的起点常落后于宫缩曲线上升的起点,多在宫缩波峰处开始,胎心率曲线减速的波谷落后于宫缩曲线的波峰,时间差多在30~60秒,下降幅度小于50bpm,胎心率回复所需时间较长。晚期减速一般认为是胎儿缺氧的表现,医生会给予高度重视。

  子宫收缩

  临产时,宫缩每10分钟少于2次,则代表“宫缩不够”;每10分钟多于5次以上,一般是认为宫缩频率太高,有子宫过度刺激的现象;待产妇每10分钟有3次的宫缩,是正常的。

  是好帮手,但不是万灵丹

  利用胎儿监视器监视整个产程中的胎心变化,的确可以使胎儿的生命健康多些保障,但它并不是万灵丹。胎儿监护仪结果正常,也并不代表胎儿就一定完全正常,例如有许多脑性麻痹的孩子,其胎心音显示结果也是正常的。临床上,我们偶尔也会碰到胎儿监护仪显示胎心情况良好,生产后婴儿情况却不理想的情形;也曾经因为胎儿监护仪显示胎心不佳,紧急施行剖宫生产出来的孩子却哭声洪亮、没有缺氧的状况。

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