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专家称反复流产查封闭抗体

时间:2009-8-31 11:37   来自: 羊城晚报   原作者: 张华、苏育敏

近年来,习惯性流产的发生率逐年增高,在妊娠妇女中达2%。专家认为,习惯性流产仅仅只是一种症状,但在这种表现背后,隐藏着很多原因,除了染色体、生殖道解剖结构、内分泌异常及生殖道感染外,50%以上患者流产原因不明。不过,近年来的研究表明,原因不明习惯性流产大部分与免疫学异常有关。自然流产连续发生三次或三次以上者称为“习惯性自然……

    近年来,习惯性流产的发生率逐年增高,在妊娠妇女中达2%。专家认为,习惯性流产仅仅只是一种症状,但在这种表现背后,隐藏着很多原因,除了染色体、生殖道解剖结构、内分泌异常及生殖道感染外,50%以上患者流产原因不明。不过,近年来的研究表明,原因不明习惯性流产大部分与免疫学异常有关。

    自然流产连续发生三次或三次以上者称为“习惯性自然流产”。在临床上,常常会遇到原因不明的反复流产患者。大部分医院的医生对此类患者仍以常规安胎保胎治疗为主,或中药安胎治疗,但疗效不一。

    不过,临床研究发现,大部分习惯性流产与免疫学异常有关。专家介绍说,一种情况是由于夫妇的白细胞抗原相容性过高,受孕以后母体不能产生对胚胎有保护性的“封闭抗体”,因此,母体免疫细胞对胎儿产生强烈的排斥现象,导致胚胎受到攻击而停育。另一种情况是,由于患者自身的免疫系统紊乱,产生各种对抗自身组织器官的抗体,这些抗体也可以破坏胚胎组织和营养胚胎的胎盘细胞,导致胚胎死亡。

    这种免疫学异常的现象,专家们也有对策。尹爱华说,对于前一种情况往往是用丈夫的淋巴细胞进行主动免疫,使妻子产生封闭抗体。而后一种情况则可以应用皮质激素和免疫球蛋白进行治疗。这种免疫治疗能有效阻止封闭抗体缺乏而致的反复性自然流产,尤其是对原因不明的反复自然流产患者进行淋巴细胞免疫治疗后,妊娠成功率达80%左右,且未发现对母儿有副反应。

    专家称,第一次发生流产,可能是胚胎发育不良以及日常生活中的异常事件有关,比如早孕期间服用了药物、感冒生病、发生了性生活等等,所以,医生不建议此时做全身的检查,做好孕前检查就可以了。如果发生两次或两次以上的自然流产,那么就应该到医院进行详细的检查,以查明原因。流产次数越多的患者,其体内封闭抗体缺乏的可能性越大。因此,对反复的自然流产患者进行封闭抗体检测就显得非常有必要。

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