脑血管病是常见病，致残率高，急性期后往往留有不同程度后遗症，正确得力的康复护理可减少并发症，养活致残率。现将经本人临床护理的208例脑血管病人的康复护理总结如下。



1 针对性心理护理。良好的心理状态是康复的前堤，把握康复复期病人的心理状态，注重心理康复的主导作用，使病人面对现实，树立新的生活目标，并具有培养自身能力的愿望。

1.1此期病人心理特点：肢体瘫痪、语言功能障碍，使患者生活不能自理，人际关系障碍。此时患者对自身能力的恢复表现焦虑、恐惧、失望，易出现悲观失望、情绪低落，部分病人还有行为变异常有强迫行为、固执行为、排斥行为。由于病程长，疗效慢，病后活动范围小，注意力由大范围转移到躯体上，敏感性增加，常有自卑、自怜心理。

1.2心理护理：护理人员应最大限度地为病人解除心理痛苦和焦虑，尊重理解各年龄组病人要求，消除伤害自尊心的各种因素，如讥笑、蔑视等。护理人员禁用刺激性语言，防止自怜、自卑的心理变化，多宣传康复知识，逐渐培养起他们对生活的适应能力，树立长期康复锻炼的信心。当锻炼收到一定成效时，要表扬鼓励，有利于自信心、自尊心的康复。对心理障碍明显的用暗示和代偿迁移法，进行心理治疗。对心理障碍明显的用暗示和代偿迁移法，进行心理治疗，也可通过体疗、音疗和生活锻炼转变病人的异常心理。



2 积极预防并发症

　　瘫痪病人因运动障碍感觉减退或缺失，生活不能自理，易伴发多种并发症，应积极预防，以减少或杜绝并发症的发生。

2.1预防坠积性肺炎。患者因咳嗽反射减弱，痰不易咳出；吞咽反射减弱，饮水、进食易引起呛咳，引起误吸，因面瘫颊部易存饭菜，引起口腔感染，导致坠积性肺炎。护理人员要定时（1-2小时1次）给病人翻身、拍背，鼓励病人多咳嗽，促进痰液排出。喂饭时要慢，不同病人讲话，每日做两次口腔护理。

2.3预防褥疮。瘫痪病人常为被动体位，应注意受压组织的皮肤护理，必要时加海绵垫。2-4小时更换一次体位，用红花油按摩皮肤，每日2次，知觉减退的肢体，不用热敷，防止烫伤，因其对损伤性刺激无保护性反应。

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