内科疾病的病因复杂，有些疾病尚缺乏特效治疗。疾病治疗的成败与护理工作质量有密切的关系，要提高医疗护理质量，除了给病人做好基础护理外，还必须注意病人的心理状态，了解和掌握病人的心理需要，消除各种不良的心理因素，以取得病人的积极配合。因此，护理人员必须熟悉掌握内科病人的不同心理特点才能做好心理护理。





1 内科病人的心理护理





1.1 焦虑、急躁：由于疾病来的突然，自觉症状明显，病人没有足够的思想准备，因而往往产生紧张及焦虑。有的病人病情重，害怕疾病恶化，表现出急躁情绪，病人对反复检查及治疗缺乏耐心，有时对医护人员的态度表现为生硬、粗暴。





1.2 恐惧及忧虑：病人对入院后进行的必要诊断方法和综合治疗措施不了解，有些还会增加痛苦，病人在接受不熟悉的医疗操作中产生恐惧和不安心理。部分需要长期治疗的慢性病人，考虑到经济问题，老人和小孩的抚养问题，以及今后的工作，生活问题，而产生种种忧虑。





1.3 丧失信心：内科慢性病病程长，常反复发作，药物疗效差，病人对疾病的发生、发展和预后均有不同程度的了解，往往对疾病的恢复缺乏信心，有的甚至产生轻生念头。





2 护理要点





2.1 接待病人时态度要和蔼，热情认真，动作要迅速，操作熟练准确，使病人一进病房就感到有好转的希望。


2.2 做好思想工作，消除病人对疾病的顾虑，护士在操作前应向病人说明操作的目的，步骤及在操作中可能产生的不适，这样既可能消除顾虑，又能取的病人的合作。





2.3 帮助病人树立恢复健康的信心，遵守医嘱，坚持治疗，调动病人积极的心理因素，提高内在的自身康复能力。多关心体贴病人，经常和病人谈心，掌握疾病的发生规律，减少复发，有利于早日康复。





2.4 密切注意观察病人的心理活动，消除影响疾病恢复的不良因素。要经常深入病房，及时了解病人心理状态，对不同的病人给予不同的处理。如有的病人对疾病的耐受性强，即使剧烈的疼痛也尽量克制自已。这种病人的思想是怕麻烦护士，又怕服止痛剂成瘾。而有的病人首先要掌握他们的病情，对前一种病人应主动关心和照顾，使病人体会到护理人员是热情地为病人解除痛苦的。同时，也应向病人介绍正确使用止痛剂是不会成瘾的。而对后一种病人要耐心地解释，在排除器质性疾病之后，可按医嘱试用安慰剂。当确定疼痛是属条件反射或心理因素造成的，应做好思想工作，让病人正确对待疾病，树立战胜疾病的信心。





　　总之，除了要做好内科病人的心理护理外，对恢复期病人的心理护理也不可忽视。恢复期机体的器官的组织的器质性变化已基本消除，疾病的痛苦也基本消失。此时，如护理不当，急性病可转为慢性病，慢性病可再次复发，因此，也必须重视这个阶段的护理。对于性情急躁的病人，要防止过早参加工作，而对那些好静不好动，自卑胆小的病人要鼓励积极参加活动，早日返回工作岗位。