⒈器械物品的消毒

          ⑴物理消毒法：

          ①干热灭菌法：是利用干热对微生物的作用，破坏细胞原生质使细菌致死，适用于耐高温不耐高湿或湿热不易穿透的物品如玻璃器皿、液体石蜡等。由于干热穿透力差，一般干烤箱加温160℃，2小时；170℃，1小时；180℃，30分钟。如用热空气消毒箱则180℃，15分钟可杀灭各种病原体。干热灭菌以嗜热脂肪杆菌芽胞为生物指示剂。

          ②压力蒸气灭菌法：是利用水和水蒸汽传导的热能，在高压、高温、温度大、穿透力强的作用下杀灭一切细菌和芽胞。适用于耐湿、耐高温的物品。灭菌温度及时间见表3-2-4。

          为达到预期灭菌效果，要提前排净冷空气，柜内物品不超过容积柜的85%，物品体积不得大于40*30*20m3。如选择预真空灭菌器更为理想，它占柜可达95%，温度132℃，3~5分钟就能杀灭病原菌。压力蒸气灭菌法以3M 指未胶带和嗜热脂肪杆菌芽胞化学指示片和生物指示菌片。

          ③辐射消毒：钴一60*射线，它干扰微生物代谢，破坏细胞膜，引起酶系统紊乱.适用于一次性包装物品，如口罩、帽子、纱布、纱垫等。剂量为2~3Mrad 48~72小时。辐照后如理化性状有明显改变和产生毒物不能采用。短小杆菌芽胞E601（ATCC 27142）为生物指示剂。

          ④紫外线消毒：它破坏微生物细胞内的DNA。适用于空气消毒及被褥、垫子的直射消毒。空气消毒1W/m3 ，有效距离2m以内，30~60分钟。物品消毒距离0.25~0.6m，4~6小时。紫外线灯管需每1~2周用无水洒精擦试，以防灰尘沾于类管上，吸收紫外线而降低其发射量。每3个月用紫外线强度计测定发射紫外线强度，低能管要及时更换。枯草杆菌黑色变种牙胞（ATCC 9372）为生物指示剂。

          ⑤微波消毒：利用热效应。适用于包装厚或导热差的物品，如药品消毒，微波内外同时加热，杀灭策生物速度较快。

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