肿瘤内科李益民副主任中医师

    1 女性肺癌增幅大于男性

    美国，1990-2003年，男性肺癌保持稳定，而女性新发病数却增加了60%。而且这种增加趋势，已被称为“时代的流行”。

    我国，全国肿瘤办公室统计，2000年-2005年，男性肺癌从26万增至33万，增幅为26.9%；女性从12万增至17万，增加了38.4%！

    吸烟是引起肺癌的主要原因，男人吸烟者众多，所以肿瘤排位，男性排在第一位的是肺癌。

    女性呢？据北京大学肿瘤医院调查，近十年（1999年至2009年）中，女性肺癌上升趋势明显。在肿瘤排位中，已仅次于乳腺癌，排到了第二位。

    女性肺癌增长率快于男性，但女性烟民却并没有大量增加呀？

    2011年，南京胸科医院收治了不吸烟女性肺癌患者300多例，其中最小的患者才20岁。

    为何有越来越多的从不吸烟的女性患上了肺癌？

    医学家们因此推测：女性可能有其他的肺癌的危险因素。

    2 女性更害怕环境污染

    流行病学研究显示，女性对环境中有致癌作用的污染物质，比较易感。

    如，配偶抽烟的非吸烟女性，发生肺癌的危险会增加24%。

    从小在吸烟父亲的烟雾中长大的女性，患肺癌的风险显著增加。

    中国的女性肺癌中，大约有60%的病人有长期接触厨房油烟的历史，“经常接触厨房”和“经常吸烟”两者患肺癌的概率几乎对等。

    流行病学的研究还显示，女性的这种易感，要强于男性。也就是说，如果在同样的污染环境中，肺癌有点轻男重女。

    如

    烟民：在任何设定的抽烟水平下，女性烟民肺癌发病率都比男性高0.5-1.0个百分点。

    非烟民：不吸烟的女性发生肺癌率，为不吸烟男性的2倍。

    国际上的调查发现：因亚洲国家生产的香烟，其烟雾中各种致癌物的浓度要普遍高于欧美国家的香烟，因此对东方女性，受二手烟的伤害，要比抽烟的丈夫更厉害。

    3 雌激素在暗中推波助澜

    为何会如此？男女生理上最大的不同，是性激素分泌的不同。

    科学家给患肺癌的小鼠用了雌激素，发现肿瘤生长加快了；之后又对患肺癌的小鼠用了“抗雌激素因子”，发现肿瘤细胞的生长受到了抑制。

    而美国匹兹堡大学的研究人员，则是检查了正常的肺细胞和患了肺癌的肺细胞，结果发现：雌激素受体α很少存在于正常肺细胞里，而在肺癌细胞内却大量存在。研究人员因此得出结论：雌激素就像在乳腺癌的生长中起促进作用那样，同样以一种“隐匿过程”，加速着肺癌的生长。

    雌激素在肺癌的发生中，到底起着什么样的作用？

    研究人员说：当雌激素存在时,一些细胞可在其表面上产生一种被称作雌激素受体的蛋白。雌激素便能够与这些细胞结合，并刺激细胞增殖。

    也就是说：体内如果只是单纯的雌激素水平高，并不会引发肺癌；假若一位女性体内本身有肺癌的致癌物存在，那么过高的雌激素就会成为其“帮凶”，促进其肺癌的发生。

    因此专家建议，那些想采取雌激素替代治疗的妇女，一定要先戒烟；不抽烟者，也要远离二手烟、汽车尾气、厨房油烟等，如此才不会增加患肺癌的危险。