正常人平视时,上睑遮盖角膜上方2毫米左右,上睑缘的位置如果低于这个界线,上睑部分或全部遮盖视轴,即叫上睑下垂。上睑下垂会产生睁眼困难或无力,下垂有先天性和后天性两种情况。先天性的上睑下垂是由于提眼皮的一块肌肉叫上睑提肌发育不全,或是由于支配这块肌肉的运动神经机能不健全所致,发生在两侧者常较单侧多见。后天性的上睑下垂多为单侧性,常发……
正常人平视时,上睑遮盖角膜上方2毫米左右,上睑缘的位置如果低于这个界线,上睑部分或全部遮盖视轴,即叫上睑下垂。上睑下垂会产生睁眼困难或无力,下垂有先天性和后天性两种情况。
先天性的上睑下垂是由于提眼皮的一块肌肉叫上睑提肌发育不全,或是由于支配这块肌肉的运动神经机能不健全所致,发生在两侧者常较单侧多见。
后天性的上睑下垂多为单侧性,常发生于外伤后。因为司管提眼皮的肌肉和神经受到损伤所致。如额肌受损,抬眼皮的功能就会发生障碍,支配抬眼皮肌肉的神经患有肿瘤或发生瘫痪,眼皮也会抬不起来。此外,由于上眼皮受伤后形成疤痕性增厚或受伤后水肿经久不消而造成上眼皮臃肿肥厚,减弱了提眼皮肌肉的作用,眼皮也会抬不起来,这种情况治疗比较困难。
先天性双侧上睑下垂的小孩,由于视物障碍, 渐造成头部后仰,皱额,蹙眉等不良姿势。故原则上应及早进行治疗。但如年龄过于幼小,眼皮及其周围组织发育未全,组织脆弱,手术不易成功。一般5岁以后进行手术较宜。如合并小眼症、内眦 皮等畸形,应予以整复,然后再施行下垂矫正手术。
外伤性的上睑下垂,至少需在创伤愈后一年待局部组织松软部分功能已经恢复时才可考虑手术。在一些由于组织水肿或肌肉神经损伤而造成的暂时性眼皮抬不起来的病人,应多观察一个阶段,不急于手术,因为经过一 时间恢复,往往 须再做手术。
上下眼睑除皱
眼睛的皮肤是全身皮肤最薄的部位,面部老化最早的部位即眼睛周围,俗话说:“人老先老眼”,不信仔细看,佛的眼真实。眼睑老化的整形因人而宜,对于仅有上睑皱纹者,可做上睑除皱术,为隐蔽手术切口,可同时做重睑术。因大多数中老年人较为保守,美容手术不想让很多人知道,希望能尽量恢复自然,故重睑皱折设计不可太宽。对于仅有睑皱纹者,可做下睑除皱术,如有眼袋,可同时将下眼睑膨出的脂肪去除(宿紧眶隔 ,矫正眼袋)。