药物治疗肥胖症，有一定作用。但必须掌握药物治疗的适应症。每种药物对不同个体反应不同，要多方面考虑，适当选择。

    芬氟拉明片

    本药能使下丘脑和间脑区释放5－羟色胺，并阻断5－羟色胺的再摄取，从而抑制食欲；能减少脂肪吸收、合成以及过多脂肪的积聚，促进周围脂肪的分解；尚能加速外周组织对葡萄糖的摄取，降低血糖的效果显著。适用于单纯性肥胖症以及伴有冠心病、高血压病和糖尿病的肥胖患者。此药服后易被胃肠吸收。半衰期约为20小时，3?4天即可达厌食作用。治疗剂量对中枢神经系统没有兴奋作用。不产生大多数苯丙胺类肌肥胖药的不安、失眠等副作用。其常见的副反应有服药初期大便次数增多、嗜睡、口干、腹部不适、恶心、夜尿增多，继续服药可逐渐消除。

    用法与用量：口服，第l周1次l片(20毫克)，1日2次，早晚餐前半小时服用。第2周，1次l片(20毫克)，1日3次，早、中、晚餐前半小时服用。以后按疗效与耐受程度可继续维持剂量或增加至1日4片，分2或3次于餐前半小时服用。8至12周为1个疗程。

    二乙胺苯酮

 腹泻等不良反应。

    注意：心血管疾病，甲状腺机能亢进患者慎用；使用单胺氧化酶抑制剂者忌用。

    氯苯咪吲哚

    本药为非苯胺类高效减肥剂，虽为异吲哚化合物，但其药理作用与苯丙胺相似。此药可增加肌肉对葡萄糖的摄取，类似于氟苯丙胺的方式进行。它在血浆中半衰期为33?55小时。据说本品对降低皮肤皱折的厚度的作用相当显著，这种主要作用于边缘系统的特点，有别于苯丙胺类减肥剂。长期使用，会产生耐药性和依赖性。

    用法与用量：口服，1次l毫克，1日3次，饭前1小时服。或1日1次，每次2毫克，午饭前l小时服。

    主要副作用：口干、失眠、神经过敏、心动过速、心悸、便秘、恶心、兴奋过度、皮疹等。

    注意：高血压，心血管患者慎用；青光眼，对交感胺类过敏，使用单化氧化酶抑制者忌用。

    甲状腺提取物

    不论患甲状腺机能低下与否，皆可用甲状腺素来增加肥胖者的耗氧量。但许多研究证明，用甲状腺素后，体重的降低主要是由于组织的丢失，而非脂肪丢失。甲状腺素治疗原发性肥胖，尚有争论，因其并非甲状腺功能异常，即使肥胖者基础代谢率可能比正常人低些，也不代表甲状腺素机能低下，尚需测血中的甲状腺素水平来测定。另外，用甲状腺素治疗肥胖，并不能使基础代谢率增高，除非用较大量(甲状腺素＞1．8毫克)。用此剂量时间长了，可导致甲状腺机能亢进，心动过速，充血性心衰，低血钾(尤其在合用利尿剂时)。因而此药增加了分解代谢，故需要高蛋白及高维生素饮食。

    三碘甲状腺原氨酸(T3)

    此药是甲状腺激素的前身，它的起效比甲状腺素迅速。对于粘液性水肿，每天所需维持剂量为：干状甲状腺片120一180毫克，甲状腺素0．1?0．2毫克，T3为25?75微克。肥胖患者血清T3的浓度，与肥胖的程度成正比。有人认为这是由于脂肪组织对T3相对耐药之故。不论是用T3人还是用甲状腺素，当停止治疗后，体重都会很快恢复到原来水平。故目前已很少应用。

    降糖灵

    本药又名苯乙双肌(DB1)，对肥胖的糖尿病患者，比其他口服降糖药可引起较明显的体重下降。它的作用是通过加强肌肉中葡萄糖的氧化，达到减肥目的。有人在持续16周的治疗观察中，发现降糖灵(苯乙双狐)，以及二甲双肌(降糖片)，对顽固性肥胖的妇女，仍可明显减轻其体重。本药价格较贵，不宜长期使用。

    降糖片

    与降糖灵一样，此药可使许多肥胖型糖尿病患者体重降低，住院病人使用本药比单用饮食治疗可多降低体重20%。

    剂量：每天口服2片(500毫克)，以后每天可增加l片(250毫克)，直至出现胃部刺激症状，或每天用到6片为止。

    轻泻剂和利尿剂

    用轻泻剂后，可引起液体丢失，从而体重轻度下降，但同时要加强饮食控制才有效。一般认为利尿剂只起到安慰剂的作用或产生短暂的体液丢失。前者可使营养物质同时丢失，后者对体内脂肪并无影响，且均有各自的副作用，不宜长期使用。 康丽亭 单纯性肥胖的主要原因是吃得太多，摄入的热能超过消耗量，剩余的热能就转化为脂肪而积聚在体内，长期以来使用的减肥措施往往是节食(厌食)、腹泻和体能消耗等。

    L.camitine　中文译音为“康丽亭”，药名是左旋肉碱。

    它是广泛存在人体的一种氨基酸，能把长链脂肪运入线粒体膜内进行贝沓氧化，但此过程需在人体内同时存在三种酶的协同作用下进行，每次氧化要经过：①脱氢；②水化；③再脱氢；④硫介四个连续反应，释放大量能量(ATP)。人体心脏细胞及肌肉细胞是靠这种脂肪氧化的机能来获得能量的，因此左旋肉碱是人体重要的又是必需的营养物质，当外源或生物合成减少，体内左旋肉碱失去平衡，脂肪代谢就受到影响，再加上体内过多地摄入脂肪和糖类造成脂肪积聚过多，一种看得到的人体表现即单纯含物性肥胖便产生了。由此可见，补充康丽亭可以充分利用脂肪变为能量而减轻体重，既可减肥又有抗疲劳和保健作用。

    L.cami.tine(康丽亭)经美国专家委员会确认为GRAS(公认安全无毒)；在减肥过程中达到了世界卫生组织(WHO)所规定的不厌食、不腹泻、不乏力三大标准，达到健康减肥的要求，是一种新颖的减肥佳品。