正常眼球是有一定压力的,当眼内压力超过自己眼球所能耐受的最高水平时,造成视神经损害,视野缺损及视力下降等一系列功能损伤时叫青光眼。但随着医学的发展,青光眼的定义又有了新的概念。许多高眼压的人并不发展为青光眼,而某些眼压正常的人却可以进一步发展为视野逐渐缩小及视神经损害。所以不能单独以眼压测定的平均值为青光眼诊断的标准,还应结合其它检查。……
正常眼球是有一定压力的 ,当眼内压力超过自己眼球所能耐受的最高水平时 ,造成视神经损害 ,视野缺损及视力下降等一系列功能损伤时叫青光眼。但随着医学的发展 ,青光眼的定义又有了新的概念。许多高眼压的人并不发展为青光眼 ,而某些眼压正常的人却可以进一步发展为视野逐渐缩小及视神经损害。所以不能单独以眼压测定的平均值为青光眼诊断的标准 ,还应结合其它检查。
青光眼按其病因可分为原发性青光眼和继发性青光眼两大类。原发性青光眼患者一般存在解剖因素 ,如眼球小、眼轴短、远视、前房浅等。若情绪波动、在光线较暗的地方停留过久、长时间低头阅读等 ,就可能诱发青光眼。严重者可导致急性大发作 ,如果治疗不及时 ,可导致永久性失明。继发生青光眼多由于外伤、炎症、出血、肿瘤等 ,破坏了房角的结构 ,使房水排出受阻而导致眼压升高。总之 ,青光眼是由于眼内生成的水不能正常排出而引起的。
青光眼早期可以没有症状和不适的感觉 ,患者往往意识不到自己已经患了青光眼。也有的会出现视疲劳 ,眼胀头痛 ,晚间看灯光周围有彩虹式的光圈 ,视物模糊 ,经过休息 ,症状可以消失。有以上症状者 ,应该及时就医。先天性青光眼最典型的症状是怕光 ,流泪 ,夜间哭啼 ,睡眠不好 ,眼球增大 ,角膜增大 ,角膜混浊 ,眼压高。如果婴儿生下来眼睛很大 ,一定要到医院检查。
当怀疑自己患有青光眼时应立即到有条件的医院眼科做相关检查。基本检查包括 :眼压、眼底检查、视野检查及房角镜检查 ,并根据上述结果做进一步检查。但有些患者症状及体症均不明确 ,早期不容易查出来 ,也不易立刻明确诊断。这部分人应在第一次检查后 3个月或半年后再重新做一遍所有的检查 ,并与第一次进行对比 ,以便得出正确的结论。
青光眼的治疗包括药物和手术治疗。药物的应用可增加房水的排出量 ,或者降低眼内房水的产生量。大多数患者应用药物能够安全地控制眼压数年。青光眼的药物治疗有许多不同的强度和组合。医生应用少量的药物产生最好的治疗效果 ,而产生最少的副作用。患者每天严格按医嘱用药 ,对控制眼压是安全必要的。手术是另一种治疗青光眼的方法 ,包括激光手术和显微手术。
一般来讲 ,青光眼是不能被治愈的 ,但能被控制。一旦确诊 ,就需要经常的、终生的护理。积极与医生配合 ,严格规律用药或手术治疗 ,从而保护视神经 ,保护视功能。但也有少数早期急性闭角型青光眼经过正确治疗 ,不再发作 ,达到治愈的目的。另外 ,一些继发性青光眼 ,只要将致病因素去除 ,眼压下降 ,青光眼便可控制。值得一提的是 ,尽管眼压正常 ,在一定时间内 ,都应到医院检查 ,发现问题及时处理。