人的眼睛如同照相机,眼球内的晶状体就像照相机的镜头,一旦镜头发生混浊,那么拍出来的照片就会不清楚,同样我们眼球内的晶状体混浊,就会阻挡光线进入眼内,使人们看不清东西。这种混浊的晶状体称为白内障。它是常见眼病和主要致盲原因之一。其原因至今还不完全清楚,它多见于50岁以后,发病率随着年龄的增长而增加。据统计,目前白内障在致盲的眼疾中仍占第一位……
人的眼睛如同照相机 ,眼球内的晶状体就像照相机的镜头 ,一旦镜头发生混浊 ,那么拍出来的照片就会不清楚 ,同样我们眼球内的晶状体混浊 ,就会阻挡光线进入眼内 ,使人们看不清东西。这种混浊的晶状体称为白内障。它是常见眼病和主要致盲原因之一。其原因至今还不完全清楚 ,它多见于 50岁以后 ,发病率随着年龄的增长而增加。据统计 ,目前白内障在致盲的眼疾中仍占第一位。
由于白内障的发病机制尚不明确 ,故药物治疗到现在为止还未取得突破性进展。没有任何药物能治愈白内障或完全阻止白内障的进展 ,这就是说 ,白内障惟一有效的治疗方法就是手术。白内障的手术从上世纪至今大致经历了三个阶段。
一、白内障冷冻摘除术 ,这一手术切口大 ,约 1 80度 ,手术后并发症比较多 ,而且手术后须配戴高度凸透镜 (约 1000度 );病人非常不方便。
二、白内障囊外摘除术 ,这一手术较第一种手术的术后并发症少 ,但切口仍很大 ,约 120-140度 ,组织损伤仍多 ,手术后散光仍大。
三、白内障超声乳化吸除术。自 19 67年Charleskelman首次报道用超声乳化技术通过角膜缘 3. 5mm切口吸除白内障后 ,几十年来通过对仪器和手术技术的不断改进 ,此项手术已日趋成熟。目前已成为国内外白内障手术中最先进手术。由于过去医疗技术的限制 ,白内障必须等到晶状体全部混浊了 ,病人完全看不见了才能手术 ,而现在只需白内障影响视力 ,在0. 4以下即可进行超声乳化治疗 ,不必因为等待白内障的“成熟”而遭受漫长的“失明”痛苦 ,极大地提高了白内障患者生活质量。在摘除白内障的同时植入人工晶体 ,即可获得良好的视力。我院从 19 9 7年底引进全套美国ALCON公司先进医疗设备和检查设备 ,开展了白内障超声乳化加人工晶体植入术 ,到目前为止已施行了近 5500例 ,获得了满意的疗效。
(作者为上海市静安老年医院眼科副主任医师 )