立即注册 登录
不孕不育 传染 儿科 耳鼻喉 风湿 妇科 腹泻 肝病 肛肠 骨病 呼吸 护理 精神 口腔 泌尿 男科 脑病 内分泌 皮肤 神经 肾病 失眠 消化 心脑血管 心脏 血液 眼病 整形 肿瘤
帖子
西医法治疗血小板减少性紫癜的不足
时间:2010-7-19 14:38   来自: 中健网·血液病   原作者: 佚名

    特发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性出血性综合征,也呈自身免疫性血小板减少,使血小板免疫性破坏,外周血中血小板减少的出血性疾病。

    特发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性出血性综合征,也呈自身免疫性血小板减少,使血小板免疫性破坏,外周血中血小板减少的出血性疾病。主要表现为皮肤、粘膜、内脏出血,分急性及慢性俩种,急性多见于儿童,慢性多见于成人,以40岁以下女性常见。

    西医对血小板减少的治疗一般采取激素、丙球、切脾等办法,这些办法在血小板很低的情况下,能够快速使血小板上升,可以起到救急的作用。但是,有利必有弊,这种快速缓解症状的治疗方式,有着不可避免的弊端。通过广大血小板患者的亲身经历和我们多年的临床经验,总结出西医治疗血小板减少存在如下缺陷。

    1、糖皮质激素因为价廉而成为血小板减少患者的首选激素药,它可降低毛细血管通透性,减少出血倾向,减低免疫反应,及抑制脾脏单核巨噬细胞对附有抗体血小板的巨噬作用。故在ITP患者早期应用大量激素后,出血现象可获较快好转。但其副作用也很大,用药一段时间后会导致食欲增强,出现向心性肥胖、皮肤变薄、痤疮等症状;还可诱发和加重感染,引起消化道溃疡和出血、高血压、糖尿病、骨质疏松等问题,严重者造成股骨头坏死、精神失常,对性功能也有一定的影响。如果儿童长期服用激素的话对其生长发育会造成很大影响。长期连续服用糖皮质激素的病人,如用药减量过快或突然停药,会导致原病复发或加重,还可引起多种不良反应。

    2、血小板低于1万以下如果连续5天丙球冲击治疗,多数病人血小板数量可升至正常,但是丙球费用昂贵(2-3万/5天),且10-15天以后血小板还会回到原来的水平,不能解决根本问题。所以不到万不得以最好别用此药。

    3、激素治疗无效者,可试用长春新碱静脉注射。每周一次,虽然用药后有的患者血小板可以上升,但是多数病人停药后又下降,疗效短暂,不能根治。

    4 、对于严重出血患者,可紧急输入新鲜血小板,因正常血小板寿命一般3-7天,再者患者本身血小板抗体就高,输入别人的血小板后存活时间就更短了。花费2000来元只能解决临时问题。

    5、脾脏切除。脾切除可以消除产生血小板抗体的主要来源,去除破坏血小板的主要部位,但是产生血小板抗体的场所不单是脾脏,其它脏器也可以产生少量的抗体。所以切脾的有效率只有40-60%,而复发率却很高,因此行脾切除时要慎重,不宜草率从事,一旦复发后治疗起来难度更大。再者,脾切除后免疫反应受损,免疫球蛋白与补体功能不足,影响调理作用,致巨噬细胞及多核白细胞移动缓慢,对肺炎球菌等吞噬能力减弱,有可能会并发多种其它疾病,得不偿失。

收藏 分享 邀请
精彩图文
最新资讯
今日焦点
[第876期]让异物入气管伤害远离孩子
[第876期]让异物入气管伤害远离孩子
8月25日晚,北京儿童医院接诊一名因异物进入气管而危在旦夕的2岁儿童,经过
[第870期]土方治感冒是否可行?
[第870期]土方治感冒是否可行?
夏秋交际,早晚温差大,很容易引起人们的感冒,有些人选择抗一抗就过去了,
[第866期]放线菌素D到底是什么?
[第866期]放线菌素D到底是什么?
近期,“放线菌素D”这一药品被炒得沸沸扬扬,从今年7月起,不断有来自福建
[第861期]夏末秋初蚊虫反扑如何应对
[第861期]夏末秋初蚊虫反扑如何应对
夏末秋初,蚊虫突然多了起来,气温下降加上雨水天气略多,为蚊子生长提供了
[第858期]从服务员烫顾客看烫伤处理
[第858期]从服务员烫顾客看烫伤处理
8月24日晚,温州林女士在一家火锅店吃火锅,要求男服务员加水时双方发生一
健康有道
[第168期]春季如何调养气血
[第168期]春季如何调养气血
胡冬菊 河北省中医院血液内科副主任,主任医师,教授。 擅长“清热、凉血、活血、止血
[第167期]“完全控制”哮喘,你该怎么办?
[第167期]“完全控制”哮喘,你该怎么办?
武蕾,主任医师、教授,河北省中医院呼吸二科主任,擅长运用中医理论及中西医结合的方
[第166期]告别失眠的日子
[第166期]告别失眠的日子
成立,主任医师、教授、硕士生导师。1994年毕业于河北中医学院,毕业后至今一直在河北
[第165期]水肿与肾脏的关系
[第165期]水肿与肾脏的关系
冯忖,医学硕士,副主任医师。主治各种原发及继发性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾
关于我们 | 免责声明 | 版权申明 | 隐私政策 | 推广服务 | 网站地图 | 联系我们
中健网 版权所有 未经授权请勿复制及建立镜像
返回顶部