立即注册 登录
不孕不育 传染 儿科 耳鼻喉 风湿 妇科 腹泻 肝病 肛肠 骨病 呼吸 护理 精神 口腔 泌尿 男科 脑病 内分泌 皮肤 神经 肾病 失眠 消化 心脑血管 心脏 血液 眼病 整形 肿瘤
帖子
中健网 中健网首页 心脏病 心衰 查看内容
经方辨治慢性心衰方法
时间:2005-12-28 16:32   来自: 中健网·疾病   原作者: 佚名

笔者选用《伤寒论》中不同的经方治疗110例住院患者。心衰诊断根据Frami……

   笔者选用《伤寒论》中不同的经方治疗110例住院患者。心衰诊断根据Framingham 心力衰竭诊断标准,心功能分级按美国纽约心脏病协会(NYHA)分级。其中男76例,女34例;平均年龄61.5±15.7岁;平均病程7.3±3.8年;其中冠心病68例,风心病13例,高心病18例,心肌病5例,肺心病6例;心功能分级:Ⅱ级30例,Ⅲ级47例,Ⅳ级33例。

  辨证论治:① 心气虚型:症见心悸或怔忡,胸闷气短,活动后尤甚,面色淡白,舌质淡,苔白,脉虚无力或结代。治以益气养心,佐以活血通脉,方用桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味:桂枝10g,炙甘草6 g,龙骨15 g,牡蛎15 g,黄芪30 g,丹参15 g,赤芍10 g。②心脾阳虚型:症见心悸或怔忡,胸闷气短,活动后尤甚,食后腹胀,形寒喜暖,手足不温,舌淡胖,苔白滑,脉细弱。治以补益心脾,方用苓桂术甘汤合黄芪建中汤加味:茯苓30 g,白术15 g,炙甘草6 g,桂枝15 g,黄芪30 g,白芍12 g,丹参15 g,益母草20 g,生姜3片,大枣5枚。③ 心肾阳虚型:症见心悸或怔忡,气逆喘促,腰膝冷痛,畏寒肢冷,小便短少,水肿腰以下为重,舌淡胖或有齿痕,苔白多津,脉沉弱。治以温阳利水,活血化瘀,方用真武汤加味:附片15 g,茯苓30 g,白术15 g,炙甘草6 g,赤芍15 g,丹参20 g,潞参20 g,黄芪30 g。

  上方均每日1剂,水煎分2次服,15天为1疗程,共观察2个疗程。若五心烦热、口干、舌红少津者加麦冬、玄参、黄精;咳嗽、咯痰者选加川贝、杏仁、桑皮;水肿甚者选加车前子、猪苓、泽泻;肝大质硬者选加三棱、莪术、炮山甲、鳖甲;胸痛者加延胡索、五灵脂;咯血者加花蕊石、三七参。

  治疗结果:①观察项目:治疗过程中观察临床表现,包括胸闷、气促、下肢浮肿等。治疗前后行超声心动图、心功能检查,所有患者治疗前后均连续测量2次,取平均值。②结果:治疗后心气虚组(49例),显效21例,有效28例,无效0例,有效率100%;心脾阳虚组(19例),显效5例,有效14例,无效0例,有效率100%;心脾阳虚组(42例),显效11例,有效21例,无效10例,有效率76.19%。各组间有统计学意义。

  治疗前后心率、心功能检查亦有明显变化,有统计学意义。

收藏 分享 邀请
精彩图文
最新资讯
今日焦点
[第876期]让异物入气管伤害远离孩子
[第876期]让异物入气管伤害远离孩子
8月25日晚,北京儿童医院接诊一名因异物进入气管而危在旦夕的2岁儿童,经过
[第870期]土方治感冒是否可行?
[第870期]土方治感冒是否可行?
夏秋交际,早晚温差大,很容易引起人们的感冒,有些人选择抗一抗就过去了,
[第866期]放线菌素D到底是什么?
[第866期]放线菌素D到底是什么?
近期,“放线菌素D”这一药品被炒得沸沸扬扬,从今年7月起,不断有来自福建
[第861期]夏末秋初蚊虫反扑如何应对
[第861期]夏末秋初蚊虫反扑如何应对
夏末秋初,蚊虫突然多了起来,气温下降加上雨水天气略多,为蚊子生长提供了
[第858期]从服务员烫顾客看烫伤处理
[第858期]从服务员烫顾客看烫伤处理
8月24日晚,温州林女士在一家火锅店吃火锅,要求男服务员加水时双方发生一
健康有道
[第168期]春季如何调养气血
[第168期]春季如何调养气血
胡冬菊 河北省中医院血液内科副主任,主任医师,教授。 擅长“清热、凉血、活血、止血
[第167期]“完全控制”哮喘,你该怎么办?
[第167期]“完全控制”哮喘,你该怎么办?
武蕾,主任医师、教授,河北省中医院呼吸二科主任,擅长运用中医理论及中西医结合的方
[第166期]告别失眠的日子
[第166期]告别失眠的日子
成立,主任医师、教授、硕士生导师。1994年毕业于河北中医学院,毕业后至今一直在河北
[第165期]水肿与肾脏的关系
[第165期]水肿与肾脏的关系
冯忖,医学硕士,副主任医师。主治各种原发及继发性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾
关于我们 | 免责声明 | 版权申明 | 隐私政策 | 推广服务 | 网站地图 | 联系我们
中健网 版权所有 未经授权请勿复制及建立镜像
返回顶部