服用血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂雷米普利的心衰病人可以安全地使用治疗性功能障碍的西地非那(伟哥)。

    本研究5月15日在美国高血压学会的第18届年会上提交，它证实雷米普利和西地非那联用不但安全，而且对心力衰竭病人还有加性效应。作者耶鲁大学医学院心血管医学部的希利威茨(KatarzynaHryniewicz)说，这个有着64名病人的新研究非常重要，因为心力衰竭患者中约一半人有性功能障碍。

    这个随机、双盲、前瞻试验招募了57名男性和7名女性，这些人符合纽约心脏学会II-III级充血性心力衰竭的标准，平均年龄56岁，平均左心室功能为23%。他们接受四种治疗中的一种：一次口服雷米普利10mg、一次口服西地非那50mg、两药联合、安慰剂。4小时后，研究者通过高分辨率的血管超声波检查评估了药物对肱动脉血流介导的血管扩张功能的影响。研究前72小时停用了其它ACE抑制剂。

    结果表明，安慰剂在4小时内没有改变血流介导的血管扩张功能，雷米普利与安慰剂相比倾向于增加了血管扩张功能，但差异没有统计学意义(P=0.11)。西地非那与安慰剂相比，在1、2小时明显增加了血管扩张功能(P<0.05)，雷米普利与西地非那联用有加性效应，在1、2、4小时时均比安慰剂显著增加了血管扩张(P<0.05)，而且西地非那没有增加雷米普利降低血压的作用。

    但本研究只观察了药物和药物之间的反应，而没有记录病人是否有勃起功能障碍(ED)，也没有说西地非那是否对ED有作用，同样，它也没有记录女性使用西地非那是否对性功能有影响。