问:我现在才35 岁，可是已有高血压病，心脏也不太好。医生说我应该吃卡托普利，对心脏比较好。可是我吃了会引起咳嗽，因我还有慢性咽喉炎。目前在吃倍他乐克和非洛地平。请问是否合适? 是否还有其他类似卡托普利的药物对我比较合适?

　　答:你所用的倍他乐克和非洛地平治疗高血压是可以的，卡托普利有咳嗽等不良反应，可以换用科素亚或抑平舒。

　　问:室性早博如何用中药控制?

　　答:以辩证施治为主，建议用宁心宝等中成药。

　　问:我25 岁就查出心肌缺血(心电图T 波改变，窦期心律不齐，运动心电图阳性) ，现在7～8 年了，每年这时候胸闷，隐隐作痛，饭后加重，人看上去未老先衰，这是冠心病吗? 我应该注意些什么?

　　答:25 岁就查出心肌缺血，运动心电图阳性，是否是冠心病下结论尚早，金标准应以冠状动脉造影为准，但是你所发现的检查应引起高度重视。可应用一些活血化淤的药品，如丹参。注意饮食起居和运动，特别注意不要暴饮暴食，休息好，不要熬夜。

　　问:我今年49 岁，有时头昏、眼花，关节、骨头酸痛，经常有早博。检查发现血压偏高140/90 ，眼底血管硬化二级，血沉、抗“O”及血液生化检查都正常，心电图正常，颈椎CT 发现“退化”。现在每天吃珍菊降压片。有人介绍:每天用丹参加黄芪、枸杞泡茶喝，不知行不行? 防治血管硬化有什么办法? 吃“三七粉”有没有作用?

　　答:你的方法是可以的，防止血管硬化你应采取以治本为主的办法，就是应用使血压控制在正常范围的药，可以用松龄血脉康，该药既有降血压，又有软化血管的功能。你所应用的三七粉也可以用。

　　问:我71 岁，冠心病兼有早博、痛风，去年11 月21 日突发性脑梗塞兼少量渗血(中风) ，左侧肌无力。请问，如何在治疗中风的同时治疗冠心病，有何良药。

　　答:你有冠心病早博、痛风、脑梗塞兼少量渗血，这种疾病已经是血管不通的表现。用药首先应该是用营养心肌和脑细胞，第二是，营养软化血管，如银杏叶等，第三可以用活血的中药，丹参。

　　问:我39 岁，去年入秋至今，我心口时常会撕裂一样痛，时间在三十秒内，是不是我的心脏发生问题了?

　　答:应以全面检查为主。特别是运动心电图即心脏超声等检查。再以检查血脂、血黏度等全方位来评判，不要草率用药。

　　问:冠心病分为几类，应该怎样预防?

　　答:世界卫生组织对冠心病分类如下:一、原发性心脏骤停;二、心绞痛;三、心肌梗塞;四、缺血性心脏病中的心力衰竭。冠心病的预应适当运动、休息、减肥，饮食宜清淡，可服活血活淤中西药，如阿司匹林或丹参。

　　问:开始活动时感觉心脏有些疼痛，当活动十分钟以后一切症状消失，并且活动时间越长人越舒服，但餐后不能活动，越饱越难受，有时心脏不舒服做心电图无不良反映，这是什么问题?

　　答:心脏有些疼痛不一定是心脏疾病，真的心脏病如冠心病等，以胸闷、压迫、紧缩，不通气等为主，应全面检查心脏的情况得出正确的结论，再做决断。

　　问:高血压又间歇有心绞痛的病人，平时应服用什么药物呢? 降压药可以经常服用吗?答:扩血管药，如心痛定等，降压药可以经常用。

　　专家简介:周华上海中医药大学附属曙光医院心脏科主任医师。