本报讯美国学者采用简单、经济的方法检测血浆Ｃ反应蛋白水平 ，可在症状出现前早期发现冠心病。 ( Ｃｉｒｃｕｌａｔｉｏｎ 2002 106 1189 )

　　该研究观察了Ｃ反应蛋白水平  ＣＲＰ ，炎症指标与冠状动脉钙化 (指示冠状动脉粥样硬化的程度 )之间的关系。

　　美国国立心肺血液研究所Ｆｒａｍｉｎｇｈａｍ心脏研究的主要研究人员、该研究领导者Ｗａｎｇ医师称 ，该研究中多数受试者的冠状动脉均有一定程度的钙化 ，并且ＣＲＰ水平越高 ，患者冠状动脉钙化的程度越高。

　　自 19 71年以来 ，Ｆｒａｍｉｎｇｈａｍ心脏研究共纳入 321人  平均年龄 60岁。所有参试者均检测血浆ＣＲＰ水平 ，并采用电子束计算机断层 (ＥＢＣＴ)扫描检测冠状动脉的钙化情况 (以冠脉钙化积分表示 ，ＣＡＣ)。

　　研究依据参试者的ＣＲＰ水平将其分为 5组 ，分别为ＣＲＰ 0～ 0. 04ｍｇ/ｄｌ;0. 1～ 0. 8ｍｇ/ｄｌ;0. 9～ 2. 3ｍｇ/ｄｌ;2. 4～ 6. 5ｍｇ/ｄｌ;6. 7～ 48. 2ｍｇ/ｄｌ。所有参试者的平均ＣＡＣ积分随ＣＲＰ水平的增加而增加。即使在校正了年龄、传统的心血管危险因素及Ｆｒａｍｉｎｇｈａｍ危险积分后 ，仍发现ＣＲＰ高的患者冠脉钙化的程度重。

　　虽然炎症在冠心病发病中的作用已为人们所熟知 ，但是炎症标志物ＣＲＰ与冠状动脉实际存在的钙化之间的直接关联是该研究的新发现。

　　Ｗａｎｇ医师说 ，研究的不足之处是ＣＲＰ水平是在ＥＢＣＴ扫描前 4～ 8年检测的 ，可能影响分析动脉粥样硬化与ＣＲＰ之间的关系。未来的研究应探讨如何更好地综合分析ＣＲＰ水平、ＥＢＣＴ扫描结果及传统的心血管危险因素 (如高血压、高血脂和吸烟等 )。