心绞痛是因供应心肌血液的冠状动脉狭窄 ，血流量减少导致血液供氧不足而引起的 ，临床表现为胸骨后部或心前区疼痛。由于胆固醇、甘油三脂等过多沉积在冠状动脉内膜 ，形成动脉粥样硬化 ，冠状动脉管腔逐渐狭小 ，在血液供氧发生困难时 ，就会发生心绞痛。临床中 ，胸痛有很多类型 ，但心绞痛有其特点 ，可以与其他原因引起的胸痛相鉴别。

　　疼痛的性质 :心绞痛的疼痛难以形容 ，病人常常主诉有憋闷阻塞感、紧压窒息感、灼热感、恐惧感和濒死感。有的患者用手抓胸 ，只能用手指示不适范围 ，却无法指出具体的痛点。如果表现为刺痛、闪痛、刀割样痛 ，可用手指指出痛点 ，就不一定是心绞痛。

　　持续时间 :典型的心绞痛 ，可持续半分钟至3 0分钟 ，常见的为 5～ 15分钟 ，一般服硝酸甘油症状会逐渐自行缓解 ，严重的心绞痛可以长一些。若一小时以上尚不缓解 ，可发展为心肌梗塞 ，这时心电图有典型的心肌梗塞的改变 ，梗塞后就不再痛了。如果胸痛持续时间很短 ，在数种或极短时间内出现闪痛、刺痛等多为神经痛 ，不是心绞痛。若疼痛的时间长达数小时、数天、数周而无缓解或者改变 ，心电图无异常改变 ，也不是心绞痛。

　　疼痛发作前后 :心绞痛发作前无先兆 ，可以突然发作 ，症状逐渐加重的时间较长 ，减轻或消失的时间短。症状消失前后无任何不适感 ，和平常一样。消化道病变的疼痛也可放射至胸部 ，但其疼痛的时间长、绵延不断 ，疼痛的发作与消失并无明确的界线。

　　发作诱因 :心绞痛的发作多在体力活动当时、情绪激动或受刺激时 ，使用血管收缩药物时 ，或在吸烟、饱餐后 ，寒冷逆风快走时。胸膜炎引起的胸痛 ，在大口急促呼吸时症状加重。胃十二指肠病疼痛也可放射至胸部 ，但在饱餐时疼痛可改变 ，并且上腹部压之疼痛加重 ，有明显的痛点。

　　疼痛的部位 :心绞痛多在胸骨后下及左胸部 ，也可放射至右胸部及背部、左下颌、颈部、左手臂及上腹部 ，用手压或叩击均不能改变疼痛。若痛在右腋中线处 ，则不一定是心绞痛。

　　心绞痛是冠心病的重要症状 ，也是心肌缺血的报警信号。目前应用于抗心绞痛的药物除西药外 ，也有令人瞩目的中成药 ，在药物代谢、分布中有一定优势。现简介如下 :

　　速效救心丸 :能增加冠状动脉血流量 ，有效改善动脉对心脏的氧供 ，缓解心前区疼痛及胸闷、憋气等心绞痛急性发作。

　　丹参片 :具有扩张冠状动脉、增加血流量、耐缺氧、增强心肌收缩力、减慢心率等作用 ，而缓解心绞痛。若连服 1～ 2个月 ，效果更佳。此药尚有注射液、滴丸、复方合剂等剂型。

　　麝香酮片 :是麝香的主要成分 ，具有扩张冠状动脉 ，增加血流量的作用 ，在治疗心绞痛时 ，可用其片剂舌下含服 ，或用气雾剂吸入 ，约 5分钟即可见效。此药与西药硝酸甘油相似。

　　三七冠心宁 :能扩张冠状动脉 ，增加血流量和降低心肌耗氧量、减慢心率 ，对多数心绞痛病人引起的胸闷、气短、乏力等症 ，均可缓解。但可有头痛、恶心等不良反应 ，心动过缓、低血压反应者慎用。

　　此外 ，尚有冠心苏合丸、毛冬青片、黄杨宁片、心乐片、地奥心血康、川芎嗪、愈风宁心片等中成药 ，对治疗心绞痛也有较好疗效。