只要我们细心观察 ，在商场、街头及晨间锻炼人群中 ，经常可以发现一些中老年人突然捂住胸口 ，蹲在地上、坐在台阶上或靠在树上休息 ，过几分钟后又能恢复原来的状态。这些人很可能是已患有冠心病的一种类型──心绞痛。

　　心绞痛是冠状动脉供血不足 ，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征 ，其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉 ，可伴有其他症状如出汗等 ，疼痛主要位于胸骨后部 ，可放射至心前区与左上肢 ，常发生于体力劳累或情绪激动 (发怒、焦急、过度兴奋 )、受寒、饱食、吸烟时 ，持续 1～ 15分钟 ，休息或用硝酸酯制剂后缓解。多见于男性 ，多数病人在 40岁以上。根据世界卫生组织“缺血性心脏病的命名及诊断” ，将心绞痛分为劳累性和自发性两大类。结合近年对心绞痛病人深入观察提出的一些类型归纳为 :

　　(一 )劳累性心绞痛 ;(二 )自发性心绞痛 ;

　　(三 )混合性心绞痛。三型心绞痛的发作诱因、疼痛的频率、程度、持续时间、心电图表现都不尽相同 ，应去医院进行诊治 ，得到妥善的治疗。下面就稳定型劳累性心绞痛患者的康复治疗作一简介 ，供病友们选择。

　　一、体力康复 (有氧耐力训练 )

　　经常进行体育锻炼 ，可降低血脂 ，减少肥胖 ，增强体力 ，尤其是结合改变生活方式 ，减少冠心病易患因素后 ，则能预防冠心病 ，减少心绞痛的发作。在进行体力康复时 ，先制订一套以耐力运动锻炼为主的康复方案或运动处方。

　　1.选择合适的运动强度 :即确定适宜的运动心率 (ＴＨＲ)

　　掌握好运动强度 ，对于能否改善心脏功能 ，增加体力工作容量 ，是一个关键问题。过小的运动量 ，实际上只起“保健”和“安慰”作用 ，只有运动时心率占最高心率 (ＨＲｍａｘ)70%～ 85%，才能提高最大吸氧率 ，取得疗效。运动时达到上述水平 ，一般都有出汗、呼吸次数增多 ，并感到劳累 ，但并无不舒适感。在医院进行康复锻炼时可作运动监护 ，观察心肺功能变化。但平时在家中锻炼无监护条件 ，可采用以下方式计算ＴＨＲ :

　　ＴＨＲ =安静时心率 +安静时心率× 50%～ 70%

　　2.运动持续时间 :耐力运动可自 10分钟逐步延长至 30分钟 ，必要时可达 60分钟 ，其中穿插必要的间歇时间 ，达到ＴＨＲ的累计时间 10～ 30分钟。

　　3.运动频度 :运动量适当时 ，每周运动 3～4次最有效 ，大运动量锻炼时 ，隔日一次。

　　4.运动项目和方法 :根据自己病情、体力、习惯爱好 ，选择一种能够长期坚持下去的运动项目 ，如医疗步行、慢跑、骑自行车、医疗体操、游泳等。

　　(1)医疗步行 :简便易行 ，容易推广。每分钟 100步以上的快速步行 ，可使心率达到 100- 110次 /分。以医疗步行为锻炼项目者 ，每次可散步 45～ 60分钟 ，或每日步行 1000～ 2000米 ，中间穿插快速步行。步行时要呼吸自然 ，步态稳健 ，步幅均匀。

　　(2)慢跑 :容易取得锻炼效果 ，但体育外伤不少 ，因此年老体弱无运动基础者 ，不宜贸然从事 ，运动量应由小至大 ，逐步增加 ，慢跑前应做好准备运动。穿合适的运动鞋 ，跑步时保持轻松的步伐 ，跑步完后可缓步慢行或做轻松的肢体活动。

　　二、心理康复

　　冠心痛心绞痛患者不要戴上冠心病的帽子就产生恐惧心理 ，怕劳累、怕远行 ，这对本人没有益处。应多了解冠心病的医学知识 ，得到及时的治疗 ，调整膳食结构 ，以清淡饮食为主 ，避免膏粱厚味 ，提倡低热量、低碳水化合物、低脂肪、低胆固醇、低盐、多纤维饮食。预防和控制高脂血症 ，戒烟 ，避免情绪波动 ，积极参加各种社交活动 ，多与人交往 ，保持豁达乐观心态。

　　三、传统医学康复 :

　　1.中药辨证治疗 :选择适当方药 ，对于改善心功能 ，减轻症状 ，增强体质有良好的疗效。2.针灸疗法 :心绞痛发作 :主穴 :内关、郗门。配穴 :通里、膻中、巨阙、心俞、厥阴俞。心绞痛缓解期用穴 :内关、大陵、巨阙、膻中、心俞、厥阴俞。每日针刺一次。

　　3.气功疗法 :练气功以强壮功为好 ，亦可配合松静功。练习时 ，排除杂念 ，自然呼吸 ，意守丹田。每日做 2～ 4次内养功 (坐功或卧功 )，一般 2周后心绞痛发作可减少。

　　4.太极拳、推拿按摩疗法等等。上面介绍了稳定性心绞痛康复锻炼的一些简便方法 ，供大家选用 ，但应掌握一个原则 ，运动量、运动强度均应从小开始 ，逐渐增加 ，而康复锻炼则应持之以恒。同时不要忘了 ，冠心痛心绞痛病人出门要随身携带硝酸酯类药物 ，若突发心绞痛则可得到及时的治疗。