本报讯 11月 8日 ，第四军医大学西京医院心脏外科为一位三尖瓣环下移的复杂先心病患者成功地实施了胸腔镜辅助畸形矫治手术。目前 ，患者心影明显缩小 ，恢复良好。据联机检索 ，该手术为世界首例。专家认为 ，这一手术的成功 ，开辟了“微创”治疗复杂先心病的新途径。

　　第四军医大学西京医院心脏外科是开展我国首例体外循环心脏直视手术的单位。今年以来 ，该科又把目光投向“微创”治疗复杂心脏病这一世界心脏外科学界共同追寻的新目标。三尖瓣环下移是一种较为罕见的复杂先心病 ，患者三尖瓣附着线下移至右心室 ，造成三尖瓣返流和右心室功能不全 ，心脏明显扩大 ，活动能力明显下降 ，病死率很高。该手术难度大 ，死亡率高 ，是心脏外科学界的一个难点。 11月 8日 ，在科主任蔡振杰教授的带领下 ，俞世强副教授及手术组人员采用胸腔镜技术为一名三尖瓣环下移的复杂先心病患者进行了手术。他们经股动脉、股静脉插管建立体外循环 ，在患者的右胸部切三个长度分别为 1厘米、 2厘米、 4厘米的小切口 ，在心脏跳动的情况下 ，通过胸腔镜缝合未闭卵圆孔 ，悬吊下移的三尖瓣环至正常位置 ，消除房化右心室 ，用三尖瓣成型环将明显扩大的三尖瓣环缩小 ，消除三尖瓣关闭不全。手术进行了 4个小时 ，患者术后心胸比由 0. 75缩至 0. 62，心影明显缩小。目前患者恢复良好 ，已可以正常活动。 (王坤钱毅 )