本报讯近日 ，中南大学湘雅二医院心胸外科为一位漏斗胸合并先天性心脏病的患儿 ，成功地施行了我国首例在小切口体外循环下心内直视畸形矫治术同期行改良保留腹直肌蒂、双侧胸廓内动脉胸骨翻转术。术后当晚患儿脱离呼吸机 ，生命体征平稳。

　　今年 2岁的患儿刘某 ，自幼患有先天性心脏病 ，房间隔缺损 (中央型 ) ，长径约 1.2厘米。前胸正中下部胸骨带动周围连接的肋骨向内明显塌陷呈漏斗状 ，漏斗胸属于ＩＩ型。该院心胸外科杨一峰主任主刀施行了该例手术 :患儿手术切口长 9厘米 ，约是常规漏斗胸或心脏直视手术切口的一半 ，在体外循环下进行房间隔缺损直接连续缝合修补术。接着继续游离左侧的胸肋骨骨瓣 ，充分游离并保护左侧的胸廓内动脉 ，顺时钟翻转 180°后 ，用钢丝固定胸骨断端 ，两侧肋骨断端修剪后固定于相应的肋骨上。将胸大肌、肋间肌与骨膜包绕缝合于固定好的肋软骨外 ，放置引流管。手术历时 3个半小时 ，十分成功 ，避免了可能发生的并发症 ，术后患儿康复迅速。

　　漏斗胸合并先天性心脏病属于较罕见疾病。在已有先天性心脏病的基础上 ，严重漏斗胸对心肺功能有不利影响 ，并且随着年龄增长临床症状多会逐渐加重 ，不能自行纠正 ，故应尽早对漏斗胸进行矫治手术。