先天性心脏病,简称先心病,是因遗传、孕妇感染某些特殊的病毒(如风疹病毒)、服用某些药物,特别是怀孕3个月以内及其它原因,如高原缺氧环境、早产因素,致使胎儿心脏在母体内发育缺陷或部份停顿,造成婴儿出生后,心脏的部分结构缺损。先心病的种类很多,如动脉导管未闭、房间隔缺损等。先心病是什么样的疾病?大多数先心病患者的动脉和静脉系统之间……
先天性心脏病 ,简称先心病 ,是因遗传、孕妇感染某些特殊的病毒 (如风疹病毒 )、服用某些药物 ,特别是怀孕 3个月以内及其它原因 ,如高原缺氧环境、早产因素 ,致使胎儿心脏在母体内发育缺陷或部份停顿 ,造成婴儿出生后 ,心脏的部分结构缺损。先心病的种类很多 ,如动脉导管未闭、房间隔缺损等。
先心病是什么样的疾病 ?大多数先心病患者的动脉和静脉系统之间存在异常交通 ,这种异常交通可存在血管之间 (如动脉导管未闭 ),也可存在心脏内部结构 (如房缺、室缺 )从而造成动、静脉血液不能完全循正常途径流动 ,而在有交通的部位出现分流 ,加重心血管系统负担 ,表现小儿心衰、缺氧、紫绀 ,易感染或发育不良等。
如何治疗先心病 ?内科保守治疗不能解决根本问题 ;外科开胸手术需全麻 ,绝大部分还需体外循环、切开心脏直视下矫正畸形 ,目前技术已相当成熟 ,成功率也高 ,但手术大、创伤重 ,需承担相当风险。近 10年迅速发展起来的第三种治疗技术——介入治疗 ,是先心病治疗的突破性进展。具有不全麻、不开刀、创伤小、安全、可根治等特点 ,深受患者欢迎。
介入治疗是怎么回事 ?简单讲 ,先心病介入治疗是在 X光、超声心动图等影像监视下 ,通过穿刺皮肤进入血管 ,沿血管将特制细导管插入心脏或血管的病变部位 ,通过造影等检查对心脏间隔缺损或血管异常交通的形态、大小等进行诊断 ,再将特殊材料制成的封堵器 ,用不同的输送系统顺导管将封堵器送至缺损或血管异常的交通部位 ,将其固定于病变处 ,达到修补缺损、封闭异常交通的效果 ,最后拔除导管等输送系统结束手术。一般术后 24小时即可出院。经过一个月左右 ,心脏或血管的正常内皮细胞等组织完全覆盖并包埋封堵器 ,将其牢固固定。
[作者系成都军区总医院 (鸿桥医院 )市内部心赃介入治疗中心主任 ]