在门诊 ，许多医生都要给高血压病人看看眼底 ，为何高血压病人要看眼底呢 ?这是因为看眼底可以了解高血压病人的治疗及预后情况。

　　高血压病早期 ，升高的血压刺激柔软的视网膜动脉 ，使之痉挛性收缩 ，变细 ，此时病人视力正常或轻重减退 ，经药物治疗后 ，高血压被迅速控制 ，视网膜血管可恢复正常而不发生永久性改变。

　　若此时高血压持续进展 ，视网膜则会发生改变 ，表现为动脉普遍狭窄 ;动静脉压陷 ;血管壁硬化导致血管壁光反射改变 ，即通常所见的“铜丝状”、“银丝状”外观 ;血管纡曲 ;动脉及小动脉分支角度增大。此时 ，患者可出现不同程度的视力减退 ，若任其发展 ，血液—视网膜屏障破裂 ，视网膜出血及各种形状的渗出物将进一步危害视力。若出血量多进入玻璃体或渗出物沉积于黄斑部 ，视力就会受到严重损害。若在慢性高血压的基础上 ，突然发生恶性高血压时 ，眼底可见视乳头水肿和视网膜水肿 ，提示病情严重 ，预后不良。

　　由此可知 ，高血压病人查眼底有助于高血压的诊断、治疗及预后判断。视网膜血管是全身唯一能用检验镜检测到的血管 ，它又是循环系统的末梢部分 ，许多全身性疾病如动脉硬化 ，血液病如贫血 ，代谢性疾病如糖尿病等 ，都可不同程度地使视网膜受到损害。因此 ，检查眼底在这些疾病的诊断和治疗中起着重要作用。