本报讯特约记者王健报道究竟是何种物质作祟,使得婴幼儿发生心衰?医学界尚无定论。近日,武汉市儿童医院一项研究得出结论,致病原因在于患儿体内一种叫“钙转运蛋白”物质的减少。该成果通过了武汉市科技局组织的专家鉴定,确定其达到国内领先水平。婴幼儿心衰多发生在患先天性心脏病的患儿身上。在我国,小儿先天性心脏病的发病率占新生儿的6‰~8‰,……
本报讯特约记者王健报道究竟是何种物质作祟 ,使得婴幼儿发生心衰 ?医学界尚无定论。近日 ,武汉市儿童医院一项研究得出结论 ,致病原因在于患儿体内一种叫“钙转运蛋白”物质的减少。该成果通过了武汉市科技局组织的专家鉴定 ,确定其达到国内领先水平。
婴幼儿心衰多发生在患先天性心脏病的患儿身上。在我国 ,小儿先天性心脏病的发病率占新生儿的 6‰~ 8‰ ,这类儿童如不及时救治 ,易出现心衰甚至死亡。课题负责人、儿童医院心内科副主任尹薇介绍 ,医界的惯常看法是 ,患先天性心脏病的儿童 ,其血流通道被打乱 ,由一条变多条 ,这无形中增加了心脏这一“泵血”器官的工作量。为此 ,心脏不得不增大体积以求完成任务 ,而一旦体积增大到一定量就会出现衰竭。尹薇说 ,这仅从血流动力学这一宏观角度进行了解释 ,而从微观层面上看 ,或许患儿体内某种特定物质的改变是致病主因。顺着这个思路 , 4年前课题组人员着手研究。
专家研究发现 ,在患儿心肌细胞中 ,有一种叫“钙转运蛋白”的物质 ,它的家安在心肌细胞的肌浆网上。该物质执掌着钙离子“回家”或“外出”的大权。当它把钙离子召回到肌浆网上时 ,心脏舒张 ;把钙离子释放到心肌细胞浆中时 ,心脏收缩。而该物质一旦减少到一定程度 ,则不能给心脏提供足够的原动力 ,心脏变得疲塌、无力。研究还发现 ,钙转运蛋白在心肌细胞中含量的多少 ,与血液中红细胞上钙转运蛋白活性强弱有对应关系 ,含量多则活性强 ,反之活性弱。这为判定小儿心衰提供了科学依据。
据悉 ,目前 ,判断小儿心衰没有定量标准 ,只能通过小儿食量是否减少、呼吸次数是否加快等来判断。现在 ,通过检测血液中钙转运蛋白的活性来判断是否心衰更为科学。这意味着 ,验血测小儿心衰有望运用于临床。