近年来,国外学者根据冠心病病因学的调查,提出了246种冠心病危险因子。其中比较重要的有高血压、高血脂症、糖尿并吸烟、肥胖和运动不足。大量资料证明,缺乏运动的人易患冠心病,而合理和有规律的运动能够有效地预防冠心玻目前认为,冠心病与体力活动、能量消耗关系很大。体力活动多,能量消耗大,患冠心病的可能性就少,反之,以脑力劳动为主的……
近年来 ,国外学者根据冠心病病因学的调查 ,提出了 246种冠心病危险因子。其中比较重要的有高血压、高血脂症、糖尿病、吸烟、肥胖和运动不足。大量资料证明 ,缺乏运动的人易患冠心病 ,而合理和有规律的运动能够有效地预防冠心病。
目前认为 ,冠心病与体力活动、能量消耗关系很大。体力活动多 ,能量消耗大 ,患冠心病的可能性就少 ,反之 ,以脑力劳动为主的人 ,得病机会就大。根据对 11882名 40~ 60岁男性的调查表明 ,有规律进行定期锻炼的人 ,得冠心病的危险只是不参加锻炼者的 1/3。
运动不仅能降低冠心病的发生率 ,同时也能减少心肌梗塞的复发次数 ,降低死亡率。日本心脏病康复研究会的调查资料表明 :心肌梗塞患者运动组的梗塞复发率及死亡率比不运动组明显降低 ,存活率明显提高。加拿大多伦多康复中心从 19 88年开始用运动疗法治疗冠心病 ,其中 9 8%的病人是心肌梗塞后和心脏冠状动脉搭桥手术后的病人。他们对 610名患者进行观察 ,结果运动锻炼两年以上的 ,心肌梗塞复发率是 0. 85%,不参加运动锻炼的 ,心肌梗塞复发率为 4%~ 6%,两者有显著差异。
并非所有的冠心病人都适合运动。一般认为 ,对病情稳定但有症状的心绞痛病人 ,或心电图提示有缺血性改变的隐性冠心病患者 ,运动锻炼的效果最好 ;对无并发症的心肌梗塞和冠状动脉搭桥手术之后的病人 ,也可以进行适当的运动。但是 ,对反复发作的心绞痛、难以控制的心律失常、严重心力衰竭 ,或患者发热时 ,都不适宜进行锻炼。运动前 ,应由专科医生进行全面细致的检查 ,并进行运动机能试验 ,确定运动能够达到的最大心率以及在什么心率时病人会出现症状或心电图出现异常 ,使患者在运动时心率保持在安全水平。
冠心病病人在运动中应注意自我监护 ,注意心率及自我感觉。如出现下列任何一种情况 ,即应减少运动量或暂停锻炼。其一 ,心率增快至每分钟 120次以上 ,或比运动前每分钟增加 20次以上 ;其二 ,收缩期血压降低 20毫米汞柱以上或运动中出现低血压和眩晕 ;其三 ,运动中出现极度疲乏感、胸痛、左上臂和左颈部压迫感或疼痛感、胸闷、透不过气来等感觉。上述症状如经休息或服药不见缓解 ,应立即去医院就诊 ,以免延误病情。