本报讯 :苏格兰的一项新的前瞻性研究显示 ，瘦素是一种新的、独立预示冠心病的危险因素。

　　瘦素是一个测定人体脂肪量很好的血液标志物。已知体重超重是患心脏病的危险因素 ，但是 ，苏格兰格拉斯哥大学的Ｓａｔｔａｒ医师认为 ，血中瘦素水平比体质指数(ＢＭＩ)能更好地反映肥胖程度 ，因为瘦素作用于脂肪代谢 ，并与胰岛素抵抗 (ＩＲ )及代谢综合征的其他标志物相关 ，而与总肥胖程度无关。因此 ，Ｓａｔｔａｒ等提出假设 ，即瘦素水平的升高可能说明那些男性发生冠脉事件的危险升高。

　　Ｓａｔｔａｒ等对 377名 (这些病例后来发生冠脉事件 )男性成人测定其瘦素水平 ，以及783名男性 (对照 ，在随访 5年期间未发生心脏病者 )测定了基线瘦素水平。对照组在年龄及吸烟史与发病组匹配。结果发现 ，发病组瘦素水平明显高于对照组 (Ｐ <0.001) ，进行单变量分析时 ，瘦素每增加 1ＳＤ (标准差 ) ，则发生心脏事件的相对危险(ＲＲ)增加 1. 25(Ｐ <0. 001) ，与体质指数 (ＢＭＩ)的ＲＲ与上述ＲＲ差别不大 ，即ＲＲ为 1 .24(Ｐ =0.006) ，或与其他典型危险因素如年龄、血脂、收缩压水平 (ＲＲ ，1.20;Ｐ =0.003)。瘦素与Ｃ -反应蛋白相关 (ｒ =0.24，Ｐ <0.001) ，而且 ，即使将这一变量加到模型上 ，瘦素仍然保持其预测冠脉事件的显著性 (ＲＲ为 1.18，Ｐ =0. 05)。 (Ｃｉｒｃｕｔａ ｔｉｏｎ 2001，104∶3052)

　　美国纽约Ｓｔ .Ｌｕｋｅ’ｓ -Ｒｏｏｓｅｖｅｌｔ医院的Ｈｅｙｍｓｆｉｅｌｄ医师说 ，需要加强锻炼和控制体重 ，因为可降低瘦素水平。由于该研究纳入的是中年白人男性 ，Ｓａｔｔａｒ说 ，还需要做更多的研究。