本报讯 (记者李仁丰 )北京大学人民医院心内科许俊堂副教授在一次门诊中接待了 8名自称患了“冠心病”的人 ，其中还有从外地赶来的“疑难患者”。经仔细检查 ，最后确定仅有两人是真正的冠心病患者。许俊堂近日对记者说 ，冠心病误诊的情况在临床中常见。误诊必然误治 ，不仅浪费卫生资源 ，而且对病人的身心造成伤害。

　　最近几十年来 ，我国心脑血管病发病率一直持续上升 ，其病死率已居各种疾病之首 ，被称为“第一杀手”。因为这一疾病严重地威胁百姓健康 ，无论是病人还是接诊的医生 ，都很容易根据一些类似于冠心病的症状 ，下冠心病诊断的结论。尤其是有些医务人员在听完病人的主诉后 ，不做进一步检查 ，十分自信地得出了诊断结果。许俊堂举例说 ，东北有位水泥厂的厂长因为胸痛被诊断为冠心病 ，结果住在一家医院的干部病房整整一年 ，花去资金近 20万元。病人最后来到北京 ，许俊堂了解完病史后 ，给病人做了个冠状动脉造影 ，很快否定了原来的诊断结果 ，以神经官能症的诊断结果进行对症治疗 ，病人不久便恢复了健康。

　　据许俊堂介绍 ，冠心病的诊断主要依据病人是否有典型的缺血性胸痛、冠状动脉造影是否发现有冠状动脉狭窄等。有些患者往往将运动试验阴性而又有胸部不适的情况认作是“轻度冠心病”、“早期冠心病” ，医师在诊断中必须仔细询问病史并做好各项检查 ，必要时需做冠状动脉造影 ，尽量减少误诊。另外 ，更年期前的女性若不存在如高血压、高血脂、吸烟、糖尿病和家族史等危险因素 ，几乎不发生冠心病。