英国对 5， 661例年龄为 40～ 59岁的男女人群进行为期 11年的跟踪观察 ，研究后发现 ，冠心病 (包括心肌梗死与中风 )组的患者血浆中同型半胱氨酸 (Ｈｃｙ)较对照组明显升高 ，其危险性和死亡率也随Ｈｃｙ水平的升高而增加。美国调查 14， 9 16例年龄为 40～ 48岁的人群 ，进行Ｈｃｙ基础水平的研究 ，分冠心病组和对照组 (无心血管疾病 )，定时检测血浆中Ｈｃｙ水平 ，并随访 5年 ，发现冠心病组的Ｈｃｙ水平较对照组明显升高。另外选择冠心病患者和无冠心病的健康者进行对照研究 ，结果证实Ｈｃｙ升高可促进动脉硬化 ，因而易诱发冠心病。

　　高Ｈｃｙ可促使内皮细胞功能紊乱而导致血管发生病变。另一方面 ，血浆中高浓度Ｈｃｙ可促进胆固醇的合成与分泌 ，使血脂升高 ，而高胆固醇和高Ｈｃｙ血症都是导致动脉硬化的主要因素。

　　据报道 ，叶酸与维生素Ｂ＿6和维生素Ｂ＿(1 2)(ＶＢ＿6和ＶＢ＿(12))联合应用 ，可降低血浆中Ｈｃｙ的水平。为探讨需要多大剂量的叶酸才能有效地降低Ｈｃｙ的水平 ，研究人员选择 9 5例确诊为冠心病的患者 ，将之分为 4组 ， 1组(安慰剂 )23例 ， 2组 27例 ， 3组 23例 ， 4组 23例 ， 2、3、4组分别每日口服叶酸 0. 4毫克、1毫克、5毫克 ，同时加服ＶＢ＿612. 5毫克、ＶＢ＿(12)0. 5毫克 ，疗程共 9 0天 ，分别于治疗后第30日和第 9 0日测定血浆中Ｈｃｙ水平。结果 :安慰剂组Ｈｃｙ无明显变化 ， 2组Ｈｃｙ水平从13. 8± 8. 8微摩尔 /升下降至 9 . 6± 2. 0微摩尔/升 ， 3组从 13. 0± 6. 3微摩尔 /升下降至 9 . 8±4. 0微摩尔 /升 ， 4组从 14. 8± 6. 9微摩尔 /升下降至 9 . 7± 3. 3微摩尔 /升。

　　上述临床试验结果说明 ，使用叶酸 0. 4毫克、1毫克、5毫克的剂量均能有效地降低血浆中Ｈｃｙ水平 ， 3组无显著差异 ，因此认为高Ｈｃｙ水平的患者 ，每日口服叶酸 0. 4毫克 ，并加服ＶＢ＿6(12. 5毫克 )和ＶＢ＿(12)(0. 5毫克 )为最佳方案。

　　大范围的临床研究也证实叶酸有降低Ｈｃｙ的功效 ，ＶＢ＿6和ＶＢ＿(12)可增强叶酸降低Ｈｃｙ的作用 ，因此三药联用可使冠心病患者的Ｈｃｙ水平恢复正常 ，减少心血管疾病的发生率。