问:

　　我今年48 岁，在一家中外合资企业供职，平时业务很忙，时常感到疲乏。尤其是近几个月来，常感到头晕，稍稍休息以后又会好一些，记忆力下降，最近头晕又加重，并伴有心慌、胸闷。我不知道是不是患了冠心病，我该怎么办?上海王励峰

　　答:

　　对于中年人，尤其是脑力劳动者，高血压和冠心病是最为常见的疾病。高血压能造成心、脑、肾等重要器官的损害，严重时可危及生命。冠心病常见的症状是心绞痛。患者在平静休息时无任何症状，但当快步走路、爬山上坡、工作劳累或精神紧张、情绪激动时，心肌耗氧增加，就会出现胸闷或胸痛，并向左肩及左上肢放射。休息后或含服硝酸甘油后5 分钟可缓解。你的症状与此很相似。

　　因此，建议你尽快到医院做一些必要的检查。首先要测量血压，如果血压达到高血压的诊断标准，应该好好休息。第二天再测量一次血压。如果已恢复正常，仍应注意休息。如果血压还是超过标准，应在医生的指导下规则地服用降血压药物。

　　其次，应该做心电图检查，必要时做心电图运动负荷试验，或同位素心肌显像检查，以明确是否有心肌缺血。如有心肌缺血的表现，则应接受药物治疗。此外，还需抽血化验血脂，如果血脂增高，应严格控制饮食中脂肪的摄入，必要时接受药物降脂治疗。

　　即使上述检查结果都正常，你也应该科学地安排自己的工作和生活。建立有规律的生活节奏，适当参与一些体育活动，戒烟戒酒，饮食宜清淡、不宜过饱、不要过多进食高脂肪高蛋白食物。保持适当的体重，避免情绪过度紧张。寒冷季节注意保暖。定期到医院体检，每月测量2 次血压，或每6 个月复查血脂、肝肾功能、心电图等。

　　主任医师:李亚兰