本报讯 (记者王雪飞 )莫以为吸烟只与肺部疾病有关。近日 ，有关专家在第七届国际介入心脏病学研讨会上报告说 ，经对 1302例冠状动脉造影结果的统计分析 ，发现“吸烟量”、“吸烟年限”和“男性”是导致冠心病的 3个独立的危险因素。专家由此告诫广大“烟民” :为远离冠心病 ，请戒烟 !

　　在冠脉造影之前 ，研究人员做了冠心病危险因素调查 ，对每位患者进行年龄性别、吸烟饮酒情况、冠心病家族史、高血压及糖尿病病史等进行记录 ，并进行空腹血糖血脂的测定。他们将这些陆续于 19 9 9年 1月至 2001年 12月到人民医院接受冠脉造影检查、年龄在 37～ 82岁之间患者的冠状动脉病变进行狭窄程度、病变范围及Ｇｅｎｓｉｎｉ积分统计 ，分成“病变组”(狭窄≥ 50% ，共 782例 )和“非病变组” ，对其包括吸烟量在内的15项危险因素进行严谨的统计学检验分析 ，结果显示 ，男性、年龄、吸烟量、吸烟年限和糖尿病病程以及血浆胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等在两组间差异显著 ，而两组的饮酒年限、饮酒量、空腹血糖水平和收缩压、舒张压无显著差异。经过控制调整上述差异显著的危险因素 ，进一步回归分析的结果表明 ，吸烟量、吸烟年限和男性 ( 3个因素的ｐ值均小于等于 0.0001)为独立危险因素。

　　据有关专家分析 ，吸烟导致冠脉病变的机制比较复杂 ，主要由于烟草雾中的一氧化碳、尼古丁和硫氰酸盐等可使组织及心肌缺氧 ;长期吸烟可降低冠脉内皮细胞依赖性血管扩张功能 ，最终导致并加重冠脉粥样斑块的形成 ;吸烟还改变了血脂的构成 ，促进动脉硬化的发生发展等。至于男性为什么成为冠心病的独立危险因素 ，专家认为这与我国 15岁以上人群中男性的吸烟率高达 66.9 % ，而女性只有 3.8%有关。