我院自 19 9 7年 10月起应用通心络胶囊(下称通心络 )治疗冠心病心绞痛 ，并以消心痛为对照。现将观察结果报告如下。

　　1.一般资料

　　符合 19 79年ＷＨＯ的冠心病心绞痛诊断标准的本院心内科患者 60例 ，其中男性 38例 ，女性 22例 ，年龄 43～ 72岁 (平均年龄 60. 3岁 )。其中劳累型心绞痛 23例 ，自发型心绞痛12例 ，变异型心绞痛 1例 ，混合型心绞痛 17例 ，梗塞后心绞痛 7例。人选前均有不同程度的心绞痛发作 ;静息心电图或负荷心电图符合缺血性心电图诊断标准。

　　2.方法

　　入选患者按入院先后随机平分为治疗组和对照组 ，且两组的一般情况及临床表现 χ2检 验无差异 (Ｐ >0. 05)。

　　治疗前 5天停服其它抗心绞痛药物。治疗组服通心络胶囊 ， 4粒 /次 ，每日三次。对照组服消心痛 ， 10ｍｇ/次 ，每日三次。疗程 4周。其间心绞痛发作时含服硝酸甘油。治疗前及疗程结束均行血、尿、便常规及肝肾功能、血清离子、心电图或心电负荷试验检查。服药期间每日记录心绞痛发作次数及药物不良反应。统计学处理采用ｔ检验和 χ2检 验。

　　3.疗效判断标准

　　显效 :心绞痛完全消失或减少 9 0%以上 ，心电图恢复正常或ＳＴ恢复 75%以上 ，或心电负荷试验转阴。有效 :心绞痛减少 50%但未达9 0%，心电图改善 50%以上但未达 75%。无效 :心绞痛次数无减少或减少不足 50%，心电图改善未达 50%，心电图负荷试验仍为阳性。

　　4.结果

　　通心络组显效 23例 ，有效 5例 ，无效 2例 ，总有效率 9 4%;消心痛组显效 15例 ，有效 11例 ，无效 4例 ，总有效率 86. 7%。

　　两组相比总有效率有差异但不显著 (Ｐ >0. 05)，显效率差异显著 (Ｐ <0. 01)。后者表明通心络治疗冠心病心绞痛效果优于消心痛。通心络组服药期间无不适主诉 ，而消心痛组有 6例头痛明显需加服止痛药对症治疗。两组患者治疗前后血、尿、便常规及肝肾功能、血清离子均未见异常。

　　5.结论

　　本研究对比了通心络胶囊与消心痛治疗冠心病心绞痛的疗效 ，提示通心络胶囊无论在缓解心绞痛症状 ，还是改善缺血性心电图方面均优于消心痛 ，且无任何不良反应 ，值得临床进一步推广应用。