本报讯美国Maycock 等报告，他汀类药物可降低所有年龄组冠心病患者的病死率，包括高龄患者。虽然老年患者服用他汀类药物的比例较小，但其绝对病死率的降低比年轻患者更显著，因此所有冠心病患者均应服用他汀类药物。(J Am Coll Cardiol 2002 ，40÷1777)

　　研究纳入1993 年10 月至1999 年12 月期间在盐湖城医院住院的7220 例冠心病患者，冠状动脉造影显示至少一支主要血管狭窄≥70 %。研究者将患者分为< 65 岁、65 - 79 岁和≥80 岁三组，对病人进行随访，确定所有原因引起的病死率，分析他汀类药物降低病死率是否与患者年龄有关。

　　结果显示，7220 例患者平均年龄为65 ±12 岁，其中< 65 岁的占45 %(3256 例) ，65 - 79 岁的占46 %(3309 例) ， ≥80 岁的占9 %(655 例) 。24. 1 %(1741 例) 病人在出院时服用他汀类药物，老年患者服用他汀类药物的比例显著低于年轻患者( ≥80 岁组19. 8 % ，65 - 79 岁组21. 1 % ， < 65 岁组28. 0 % ，P < 0. 001) ，平均随访3. 3 ±1. 8 年(最长6. 8 年) 。随访期间总病死率为16 %。多因素Cox 回归分析显示，服用他汀类药物可降低各年龄组病人的病死率，高龄患者获益更大， ≥80 岁患者病死率降低50 %以上(与同龄组未服用他汀类药物的患者相比，29. 5 %对8. 5 % ，P = 0. 036) ;65- 79 岁患者降低44 %(18. 7 %对6. 0 % ，P < 0. 001 ; < 65 岁患者降低30 %(8. 9 %对3. 1 % ，P = 0.097) 。