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确诊冠心病该做哪些检查
时间:2006-8-18 10:49   来自: 中健网·疾病   原作者: 佚名

心电图检查这是最常用、诊断价值最高的无创伤性检查方法,它可提供心肌缺血的客观证据。但有时,没有冠心病,心电图也会出现冠心病的变化,这是假阳性。心电图假阳性在中年妇女中特别多见。有些有典型心绞痛的病人,因为疼痛发作时间短暂,难得在发作时描记心电图,而平时做心电图时,心电图多为正常或只有一些不太重要的改变;也有部分患者即使在心绞痛发作时,心……

  心电图检查这是最常用、诊断价值最高的无创伤性检查方法 ,它可提供心肌缺血的客观证据。但有时 ,没有冠心病 ,心电图也会出现冠心病的变化 ,这是假阳性。心电图假阳性在中年妇女中特别多见。有些有典型心绞痛的病人 ,因为疼痛发作时间短暂 ,难得在发作时描记心电图 ,而平时做心电图时 ,心电图多为正常或只有一些不太重要的改变 ;也有部分患者即使在心绞痛发作时 ,心电图也无异常。这两种情况为假阴性 ,这种情况下 ,可进一步做心电图负荷试验。

  心电图负荷试验多数医院应用的是踏车运动试验 ,患者踏车运动 ,当心率达到一定数值 (其计算方法是用 19 5减去患者年龄 )时即停止试验 ,再做心电图。该种检查方法可使冠心病患者的阴性心电图变为阳性 ,且能了解冠心病的程度。但如何做此项检查 ,应由医生根据病人的身体状况决定。

  24小时动态心电图检查常用方法是让病人佩带慢速转动的磁带盒 ,连续录下 24小时心电图 ,然后在慢速播放 ,并选段记录 ,一般可以从中发现心肌缺血和心律失常证据。

  心脏综合检查此项检查内容包括颈动脉搏动图、心尖搏动图、心音图及心向量图 ,可综合分析判断有无心肌缺血及缺血程度。

  心脏超声检查分黑白与彩色多普勒超声心动图检查 ,它可检出节段性室壁运动不良 ,定性评价血流性质和定量测定血流速度 ,从整体水平评价心脏、心室功能 ,可以判断预后 ,指导治疗。

  冠状动脉造影检查属有损伤性检查 ,且设备昂贵 ,操作和技术较复杂。但目前认为此项检查是诊断冠状动脉病变的“金”指标 ,对明确诊断及随后的治疗有十分重要的意义。

  对于冠心病患者或疑似冠心病的人来说 ,应该采取哪些检查方法来诊断冠心病 ,应由医生根据病情及病人的经济情况 ,以及必要性来决定。

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