新近临床研究资料表明,因突发心肌梗塞而抢救无效死亡的冠心病患者中,英年早逝的企事业单位负责人在逐渐增多。究其原因,主要有以下诸方面:心理压力超重。中青年“当家人”身居要位,深感自己对单位的发展与兴衰负有重大责任。面对各种竞争、多变的市尝日益增加的信息、复杂的人际关系,他们不仅工作繁忙,而且感到心理压力很大。现代心身……
新近临床研究资料表明 ,因突发心肌梗塞而抢救无效死亡的冠心病患者中 ,英年早逝的企事业单位负责人在逐渐增多。
究其原因 ,主要有以下诸方面 :
心理压力超重。中青年“当家人”身居要位 ,深感自己对单位的发展与兴衰负有重大责任。面对各种竞争、多变的市场、日益增加的信息、复杂的人际关系 ,他们不仅工作繁忙 ,而且感到心理压力很大。现代心身医学的研究证实 ,心理压力导致的情绪反应可影响中枢神经系统 ,激发垂体、肾上腺增加形成和释放儿茶酚胺类物质 ,致使心肌内钾离子减少 ,血压升高 ,局部心肌缺血 ,从而易于诱发冠心病 ,或使有冠心病素质、原有心肌供血不足者产生冠心病症状。研究发现 ,心理压力持续过重且事业上有重大挫折者 ,冠心病的发生率比对照组人群要高出 4倍以上。
过量吸烟喝酒。时下流传着“不嗜烟酒 ,不能当官”的说法 ,企事业单位的中青年“当家人”在各种交际送往迎来过程中 ,似乎少不了吸烟喝酒。吸烟与冠心病的关系早已引起人们的关注 ,吸烟不仅会加速冠状动脉粥样硬化的形成 ,而且还通过烟雾中的尼古丁升高血中一氧化碳含量 ,使心肌缺血、组织缺氧、心律不齐而加重心脏负荷 ,诱发冠状动脉痉挛、斑块脱落和血栓形成 ,最终导致心肌梗塞的发生。
美国学者报告指出 :每天吸烟不足 20支者冠心病死亡率为不吸烟者的 1. 5倍 ;而每天吸烟 20支以上者则高达 3.2倍。国内资料不仅证明吸烟者发生心肌梗塞的机会为不吸烟者的 3. 6倍 ,而且发现大量吸烟 (每天超过 20支 )者首次发生心肌梗塞的年龄较轻。而过量饮酒诱发心肌梗塞的机理是 :酒精可以激发“肾素──血管紧张素──醛固酮系统”,使心肌血管收缩 ,水钠滞留 ,血压升高 ,心率增快 ,心律失常 ;长期饮酒会使心肌变性 ,导致冠状动脉硬化且管腔变小,一次大量饮酒会诱发急性心肌梗塞。
美国学者研究指出 :大量饮酒的人 ,发生冠心病猝死的危险比不饮酒的人高 3. 5倍。笔者有一位朋友在某国营企业担任总经理 , 41岁时就得了冠心病 ,问起病史 ,他竟流下泪水 ,说多苦多累都不怕 ,就怕喝酒 ,然而为了业务不得不硬着头皮去喝 ,不喝客人不乐意 ,每次喝下来心脏都要难受几天 ,稍好一点又得要去陪另外一批客人……高脂饮食过多。相当一部分中青年负责人体重超重 ,有的甚至是大腹便便的胖子 ,且多伴有高脂血症或高血压 ,其原因往往是经常赴宴食用过多的高脂食物所致。食物中的饱和脂肪与血脂增高及冠心病的发生密切相关 ,血脂主要来源于食物。血脂升高 ,主要是胆固醇和甘油三脂升高 ,它们容易沉积在冠状动脉壁上 ,形成斑块病灶。有文献报告 ,血浆胆固醇每超出正常值的 1% ,冠心病的发生和死亡可增加 2%。专家们还指出 :冠心病如果合并不稳定的高血压 ,病情发展更为复杂 , 40岁以下的高血压病人死于冠心病者为血压正常者的 3. 5倍。
体力活动甚少。中青年“当家人”极少参加体力活动 ,身体素质逐渐走下坡路 ,免疫力降低 ,亦是易于罹患冠心病的原因之一。中青年冠心病患者久坐办公室的为多 ,且症状较重 ,冠心病发作以心肌梗塞者多见。坐办公室工作者心肌梗塞后 ,再次发生心肌梗塞的危险为非坐办公室者的 2. 4倍。冠状动脉的管腔在正常时需要的情况下可扩大 3倍 ,缺乏体育锻炼或体力劳动 ,由于平时冠状动脉缺乏负荷锻炼 ,当有脂质沉着后变得硬化而较易发生症状。很多流行病学调查资料说明 ,坚持体力活动而每日能量消耗较多者 ,冠心病的现患率和病死率都较低。
专家们告诫 :中青年“当家人”要尽早注意预防冠心病 ,平时生活要有规律 ,饮食要合理 ,保持乐观的心境 ,避免情绪失调 ,不嗜烟酗酒、定期安排健康检查。一旦发现自己患有冠心病 ,应及早妥善治疗。