在冠心病患者中 ，一部分病人典型心绞痛或急性心肌梗死 ，经住院详细检查 ，明确诊断 ，给予及时恰当合理的治疗 ，病情即可缓解 ，但不典型病人 ，重要的是预先判断有无冠状动脉病变以及病变程度 ，如果怀疑冠心病 ，应该做哪些检查呢 ?

　　心电图检查这是最常用、最便宜、诊断价值最大的无创伤性检查方法 ，它可提供心肌缺血的客观证据。但有的情况下没有冠心病 ，而心电图则出现冠心病的变化 ，这就是假阳性。假阳性在中年妇女中特别多见。有些典型心绞痛病人 ，心电图大致正常或只有一些不太重要的改变 ，因为疼痛发作时间短暂 ，难得在发作时描记心电图 ;也有部分患者即使在心绞痛发作时 ，心电图也无异常 ，这便是假阴性 ，出现这种情况可通过心电图负荷试验方法解决。

　　心电图负荷试验多数医院应用踏车运动试验 ，它又分为次极量与极量负荷试验。所谓次极量负荷试验即踏车运动中 ，当心率达到一定数值 (其计算方法是用 19 5减去患者年龄 )时即停止试验。其方法类同骑自行车。该种检查方法可使心电图假阴性的患者变为阳性 ，且能了解冠心病的程度。但此项检查应由医生根据病人的身体情况决定。

　　24小时动态心电图检查常用方法是让病人佩带慢速转动的磁带盒 ，连续录下 24小时心电图。然后在荧光屏幕上慢速播放并选段记录。可以从中发现心肌缺血和心律失常证据。出现时间可与病人的活动与症状相对照。动态心电图对异位搏动的检出率比较可靠 ，而对一般轻度改变由于设备性能限制 ，实际意义尚在探讨之中。

　　心脏综合检查此项检查内容包括颈动脉搏动图、心尖搏动图、心音图及心向量图 ，可综合分析判断有无心肌缺血及程度。

　　心脏超声检查分黑白与彩色多普勒超声心动图检查 ，它可检出节段性室壁运动不良 ，定性评价血流性质和定量测定血流速度 ，从而在整体水平评价心脏、心室功能 ，可以判断预后 ，指导治疗。放射性核素检查、冠状动脉造影检查这均属有损伤性检查 ，且设备昂贵 ，操作和技术较复杂。但目前认为是诊断冠状动脉病变的“金”指标 ，对明确诊断及随后的治疗有其十分重要的意义。总之 ，对于冠心病患者或疑似冠心病的病人来说 ，应该采取哪些检查方法来诊断冠心病 ，应由医生根据病情及病人的经济情况以及必要性来决定。