烟草可以通过多种方式导致冠心病,例如正常血管内皮可以分泌一氧化氮,吸烟可以影响这种物质的分泌,进而影响血管的舒张功能
降低冠心病死亡率,最好的方法是戒烟
可能导致冠心病、心肌梗死的危险因素非常多,从糖尿病、高血压、高血脂到肥胖、吸烟,不一而足。但是,在这些心脏健康杀手中,吸烟能够排第几呢?“科学家归纳了导致冠心病的9个独立危险因素,吸烟排第二,仅次于高血脂,比高血压、糖尿病的排名还要靠前。现在大家对降压、降糖、降血脂,都很重视,惟独对戒烟不以为然。”专家指出,“很多患者不到50岁就患上了心肌梗死,他们血压也不高、血糖也不高,甚至也没有肥胖,唯一的解释就是大量吸烟。”
冠心病患者如果戒烟,死亡率可以降低36%,如果服用他汀等药物降低胆固醇,死亡率可以降低29%,如果服用β受体阻滞剂或ACEI类药物,死亡率可以降低23%。比较起来,如果冠心病人想降低死亡率,最好的方法就是戒烟。”
戒烟最省钱
研究表明,戒烟后心血管系统可以逐渐发生“好”的变化,有些反应甚至可以用立竿见影来形容。具体说来。从吸最后一支烟起,20分钟内血压下降,体温、心率恢复到正常;24小时内,患者发生心肌梗死的风险就开始降低;1年内,冠心病的风险即可降低50%;戒烟5年内,中风或脑溢血的风险可以降低到与不吸烟者相似的水平;戒烟15年内,冠心病的风险可以最终降低到与不吸烟者相似的水平。不仅如此,国外的医药经济学研究表明,相对于控制血压、血糖和血脂,戒烟还是针对冠心病最为经济实惠的干预手段。
专家指出,需要加强对“二手烟”的重视。同时,“二手烟”与冠心病发病的关系在国内业已得到证实,出于防治冠心病的考虑,确实有必要保护不吸烟的人士免受被动吸烟之苦。