本报讯 (记者阎红 )日前 ，辽宁省人民医院血管外科采用血管内超声消融术 ，为一锁骨下静脉血栓患者进行治疗获成功。

　　家住沈阳市的女患者杨薇 ，近年右上肢经常酸痛 ，反复发作。今年元旦过后 ，她上肢的肿胀持续加重 ，活动受限 ， 1月 23日 ，患者求治于辽宁省人民医院。经血管外科主任吴丹明检查 ，发现她右上肢已呈暗红色 ，患肢增粗明显 ，关节无法活动。经过彩超、核磁共振、血管造影一系列系统检查 ，明确诊断为锁骨下静脉血栓形成 ，血栓长度为 7厘米 ，完全充塞血管腔 ，上肢回流障碍 ，血液经细小侧支循环回流心脏。吴丹明主任决定采用最新介入疗法———血管内超声消融术。手术时先进行股静脉穿刺 ，经股静脉插管 ，在病人上腔静脉内 (血栓与心脏之间 )放置一枚可回收滤器 ，以防止治疗过程中栓子脱落引起肺栓塞等严重并发症。而后医生在患肢肘部切开一个 2厘米 (因该部血管已被血栓填塞很难完成穿刺 )小口 ，游离出肘部浅静脉 ，直视下穿刺 ，置管达腋静脉近血栓部位。最后 ，导入超声消融探头 ，以低频、高能超声将血栓粉碎 ，经 20分钟的超声消融 ，阻塞血管重新开放 ， 1小时后术者将上腔静脉滤器撤出。术后患者立刻感到患肢轻松。次日上午 ，病人感到手臂温暖 ，活动灵活 ，双臂周径几乎无区别。

　　据介绍 ，上肢深静脉血栓指腋静脉与锁骨下静脉血栓 ，约占全部深静脉血栓发病率的 2%～3 %，多发于肌肉发达的青年男性。该病治愈率低 ，严重者可发生致命性的重要器官栓塞。传统治疗方法 ，一是以溶栓药为主的药物治疗辅以一些物理疗法 ，但效果不理想。二是开刀手术 ，选取一段自体血管或人工血管 ，做血栓部位的“搭桥”手术。该方法创伤大 ，病人恢复慢 ，容易出现术后血管再闭塞 ，长期疗效不佳。血管内超声消融术的优点是 ，利用低频高强度的超声波传播过程中的特殊的“空穴现象”消融血栓 ，对血管内膜没有损伤 ，创伤小 ，无并发症。