编辑说话：冬季是脑血管病的高发季节，进入数九后，本市脑血管病患者增加三成。昨天，北京天坛医院神经内科专家王拥军教授“坐诊”本报健康E院，在线解答网友和读者关心的问题。下面是精彩问答摘录。

　　■专家介绍

　　王拥军：北京天坛医院常务副院长、神经内科主任，北京市脑血管病抢救治疗中心主任，中国卒中培训中心主任。

　　冬季脑血管病高发，高危人群要提高警惕

　　主持人：脑血管病与季节有很大关系，请王教授简单介绍一下。

　　王拥军:脑血管病的发病与外界环境的变化有非常大的关系。季节发生变化，温度降低的时候，有多种原因造成脑血管病的发病概率增加：第一，人为地抵御外界寒冷，血管收缩，供应血管的血流量会发生变化。第二个原因，温度改变了，血压发生波动，当血压波动的时候脑血管病就有可能发生。第三，在寒冷的时候，机体会出现应激反应，身体激素会增加，过度地增加对血管有破坏作用。这些综合因素会使脑血管病增加。

　　主持人：有哪些是脑血管病的高危人群？在寒冷的冬季他们是否更应该注意？

　　王拥军：高危人群在这个时候是更应该注意的。什么叫高危人群呢？定义是具有一个危险因素的人。什么叫危险因素？把它分为两类：一类我们知道它是危险因素，但是没有办法干预和改变的因素。这些因素包括年龄、性别和遗传因素，如高龄、男性和有家族病史是脑血管发病的危险因素。

　　另外一种危险因素我们知道，并且可以改变，通过改变生活方式或通过药物可以把危险因素去掉。像高血压、糖尿病、血脂增高、心脏病、体重增加（肥胖），还有一些不良的生活习惯，比如吸烟、大量饮酒、生活不规律等。这些因素我们通过改变生活方式或是通过一些药物可以控制。

　　具有刚才我讲过的一个危险因素的人都是脑血管病的高危人群，这类人群在季节交替的时候预防要加强。首先烟民要减少抽烟，不要过度饮酒，在这个时候我们要生活规律一些，在季节交替的时候尽可能把血压控制在正常范围，包括血脂。必要时去医院做一些检查，这是更加强一些独立因素的防控。

　　第二要注意保温和保暖，尽量减少外界环境对人产生的应激反应，尽可能呆在温暖的房间里面，多穿衣服，以防温度变化的时候对脑血管带来的不利影响。

　　主持人：最近感冒高发，这对脑血管病有影响吗？

　　王拥军：这肯定是一个诱发因素，如果加上外面感染，在季节交替的时候出现高烧、感冒、腹泻、咳嗽等有可能诱发脑血管病。这种时候要注意预防相关的感染性疾病，尤其是现在，正是流感的高发期，更要注意。

　　主持人：在冬季，那些曾经发生过脑血管病的患者是不是更应该注意？

　　王拥军：对，已经发生了脑血管病，复发率很高，平均五年的复发是1/3，就是30%的人五年内会因为同一种病到医院。所以提醒犯过一次病的病友，一定要用一种科学、预防的办法。遇到不舒服的时候，及早到医院去。