强在一次体育课跳高时 ，头重得地摔在了地上 ，当即昏迷过去。送到医院后 ，经过医师的积极治疗 ，强逐渐苏醒过来。头颅ＣＴ检查未发现明显的脑和颅骨损伤 ，大家都松了一口气。可是 ，到了凌晨 3点钟 ，“砰砰……”的敲门声打破了病房的静穆 ，当医师赶到病房时 ，强已经停止了呼吸。面对这突如其来的可怕后果 ，人们都惊呆了 !是什么夺去了强年轻的生命呢 ?尸体解剖揭开了谜底 :一个逐渐增大的颅内血肿 ，压迫了脑生命中枢 ，引起呼吸衰竭 ，导致了强的死亡。

　　这一事例向我们发出了强烈的警告 :必须警惕脑外伤后的迟发性颅内血肿。迟发性颅内血肿发生的部位与我们过去见到的颅内血肿没有什么不同 ，但仍有十分特殊的地方 ，即在将形成血肿的部位 ，无论是通过ＣＴ检查还是手术 ，都很难发现脑组织有异常。

　　预防发生迟发性脑血肿的原则 ，可以概括为 8个字 :提高警惕 ，积极处理。这种血肿发生后 ，之所以十分凶险 ，就在于人们对它的麻痹大意。脑外伤病人作过ＣＴ检查 ，甚至手术已经清除了颅内血肿以后的 48小时内 ，要连续密切地观察病人 ，一般最长间隔每 2小时检查 1次。遇到病人神志由清醒变为嗜睡 ，进而反应迟钝 ，甚至出现小便失禁 ;瞳孔大小有变化 ，或者一侧大 ，另一侧小 ;血压由低变高 ;脉搏由慢变快 ，又由快变慢 ;呼吸节律不规则 ，或者转变为深大呼吸 ，发出鼾声 ，等等 ，都是异常情况 ，要及时复查ＣＴ。如果发现颅内有迟发性血肿形成 ，应立即手术 ，绝不能观望。

　　迟发性颅内血肿的另一个危险 ，是侥幸心理和观望等待。有时及时发现了颅内血肿 ，但由于当时看到血肿尚小 ，对周围脑组织影响不大 ，家属和部分缺少经验的医师认为等待观察一下 ，也许血肿会自行消散或吸收。殊不知迟发性颅内血肿产生的本身 ，就说明它不会自行吸收。结果等到最后 ，还是免不了要做手术。手术虽然做了 ，但血肿对脑组织的压迫 ，并非单纯是一种物理性压迫 ，因此病人的治疗效果就大打折扣。