病毒性脑膜炎是儿童神经系统常见的疾病之一。患病过程中,有少数患儿(约8%-10%)会突然出现肢痛征,轻者肢体麻木,疼痛,能忍受;重者疼痛难忍,极度烦躁不安。患儿虽疼痛显著,但不能准确说出或指出痛点部位,查体亦缺乏阳性体征。儿童病毒性脑膜炎病程中出现的肢痛征,根本原因是由于血清钙降低,引起下肢痉挛,尤其是小腿肌肉急剧收缩及痉挛,……
病毒性脑膜炎是儿童神经系统常见的疾病之一。患病过程中 ,有少数患儿 (约8% - 10% )会突然出现肢痛征 ,轻者肢体麻木 ,疼痛 ,能忍受 ;重者疼痛难忍 ,极度烦躁不安。患儿虽疼痛显著 ,但不能准确说出或指出痛点部位 ,查体亦缺乏阳性体征。
儿童病毒性脑膜炎病程中出现的肢痛征 ,根本原因是由于血清钙降低 ,引起下肢痉挛 ,尤其是小腿肌肉急剧收缩及痉挛 ,出现肢痛征。因此 ,对诊断为病毒性脑膜炎 ,常规治疗 3- 5天 ,脑膜炎病情已好转 ,患儿在清醒状态下突发的肢痛且疼痛难忍 ,查体无异常的应当考虑低血钙之可能 ,迅速检测血清钙 ,以明确诊断。一旦明确患儿肢痛系血清钙降低所致 ,应及时给予 10%葡萄糖酸钙 10ml + 5%葡萄糖浴液 50ml静滴 ,连用 5- 7天。实践表明 ,经补充钙剂后患儿肢痛可短时间缓解 ,连续给予 5- 7天钙剂补充后 ,可使肢痛征完全缓解 ,且不会引起高钙血症发生 ,安全有效。