老年痴呆是常见的老年病。据世界卫生组织和国际老年痴呆协会提供的统计数字 ，目前全世界有 1800多万老人患痴呆 ，预计到 2020年 ，全球老年痴呆人数将达 3400万。据流行病学推算 ，目前上海老年痴呆患者的人数超过 10万。老年痴呆为慢性病 ，病程往往持续多年 ，在疾病的晚期 ，患者生活不能自理 ，需要长期专人护理 ，其医疗护理负担和对劳动生产力的影响是巨大的 ，因此 ，老年痴呆是老龄化社会面临的重要的卫生、经济和社会问题。

　　老年痴呆一般表现有认知功能损害、心理行为异常和工作学习及社会生活能力下降 3个方面的症状。几乎所有的老年痴呆病人都会出现心理行为异常 ，并可导致一系列不良后果 ，例如给病人、家属或照料者造成许多烦恼和痛苦 ，影响他们的生活质量 ;加重病人的认知和社会生活功能障碍 ;增加医疗费用和护理负担等。故正确认识和应对这些异常表现显得尤为重要。老年痴呆患者的心理行为异常可有以下表现 :

　　1.情感异常在痴呆的早期 ，病人的认知功能损害较轻 ，具有完好的自知力。当病人意识到自己的记忆力日渐下降 ，工作和学习能力一天不如一天时 ，会给病人带来心理打击 ，引起一系列的心理反应 ，出现失眠、紧张、恐惧、焦虑、抑郁等症状。少数病人可有情绪不稳、易怒、欣快。痴呆较重时 ，则情感日趋平淡或淡漠。

　　2.幻觉妄想常见是的视幻觉 ，如看见死去的亲人 ，看见窃贼等。偶尔可听到偷窃者或死去的亲人说话。物品被窃或被藏匿是最常见的妄想 ，确信有人入室偷窃 ，并倾听或与偷窃者对话。有些病人认为自己的家不属于自己 ，常要求回家 ;认为自己的配偶或亲人系别人装扮而发怒 ;少数病人认为配偶不忠 ;还有的病人认为有陌生人住在家里 ;认为死去的亲人仍活着 ;认为自己仍然没有退休 ，要求工作等。

　　3.行为活动异常因认知功能下降 ，可出现多种无目的或重复的活动 ，例如反复搬移物品 ，反复收拾衣物 ，将贵重物品收藏在不恰当的地方。有些病人收集垃圾或废物。不少病人出现“徘徊症” ，整天不停地漫步 ，或跟随照料人员 ，或晚间要求外出等。有些病人表现活动减少、呆坐。少数病人有尖叫、拉扯和怪异行为。少数病人有攻击行为 ，最常见的是骂、咬、抓、踢 ，违抗或抗拒为其料理生活的人 ，使得洗澡、穿衣等护理工作非常困难。

　　4.饮食睡眠障碍主要表现为饮食减少、体重减轻。大部分中晚期病人有营养不良。有些病人饮食不知饱足 ，饮食过多 ，导致体重增加。失眠很常见 ，表现为睡眠节律打乱 ，白天睡觉 ，晚上吵闹。

　　上述心理行为问题常常给家属或护理人员带来无尽的烦恼和痛苦 ，不少家属或护理人员还因此自己出现心理问题。及时发现和处理这些问题 ，不仅有助于早期诊断和早期治疗 ，还可明显增加病人、家属或照料者的舒适和安全感 ，改善生活质量。尽管目前对多数痴呆患者治疗效果还不尽如人意 ，但对心理行为症状的治疗效果却比较好。治疗的方法有心理治疗和药物治疗。心理治疗的理论、着眼点和方法有很多 ，一般由专业人员进行。对家属和护理人员来说 ，做到以下几点 ，可减轻病人的心理行为异常 :1.情感支持 ，鼓励、安慰、体贴病人。. .多与病人交流。 3.对病人的提问和回答病人的问题尽可能简单明了 ，以免使病人迷惑。 4.病人生气和发怒时不必争执。 5.如果病人吵闹 ，应冷静坚定地予以劝阻。 6 .不要经常变换对待病人的方式 ，使病人无所适从。 7.尽可能提供有利于病人定向和记忆的提示或线索 ，如日历 ，使用物品标注名称 ，厕所、卧室给予适当的图示等。 8.及时找专业医生诊治。