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迟暮人生不痴呆
时间:2006-8-18 10:49   来自: 中健网·疾病   原作者: 佚名

5日,美国前总统里根在与病魔苦苦抗争10年之后,最终因老年痴呆症并发肺炎而结束了他的精彩人生,再次引起世人对老年痴呆症的广泛关注。随着人们生活水平的不断改善,老年人口的数量和所占比例的不断提高,老年痴呆病人的发病率日趋增高,老龄人脑健康问题也受到社会的关注。据不完全统计,65岁以上人群中患重度老年痴呆的比率达5%以上,而到80岁……

   5日 ,美国前总统里根在与病魔苦苦抗争 10年之后 ,最终因老年痴呆症并发肺炎而结束了他的精彩人生 ,再次引起世人对老年痴呆症的广泛关注。

  随着人们生活水平的不断改善 ,老年人口的数量和所占比例的不断提高 ,老年痴呆病人的发病率日趋增高 ,老龄人脑健康问题也受到社会的关注。据不完全统计 , 65岁以上人群中患重度老年痴呆的比率达 5%以上 ,而到 80岁 ,此比率就上升到 15%- 20%。而老年痴呆病人的平均生存期为 5 . 5年 ,使该病成为现代社会老年人的主要致死疾病之一。

  “夕阳是晚开的花 ,夕阳是陈年的酒……”面对日益老龄化的社会 ,老年痴呆症显然已成为一个社会问题 ,社会及家庭应加倍关爱老年痴呆患者。

  许多中老年朋友可能都有这样的经历 ,一到 50岁 ,就觉得记忆不行了 ,以前看一眼、听一次就能记住的东西 ,现在特别容易忘 ,常常是一句“老了 ,脑子不中用了”聊以自慰。也许您不知道 ,有可能您这时的大意已助长了痴呆症的发生 ,本可以早发现、早治疗的老年性痴呆却错过了最佳的防治时机。美国前总统里根就是个最典型的例子。在上世纪 9 0年代初 ,里根就有记忆下降的征兆。有次聊天中他女儿说起里根演过的一个电影角色 ,里根却怎么也想不起来。不出一年 ,里根就被诊断为老年性痴呆 ,可已过了疾病的早期。那么 ,老年痴呆症如何预防 ?如何才能早期发现呢 ?

  现状

  厦门第一医院神经内科主任医师、医学博士童绥君副院长介绍说 :“近两年 ,厦门老人痴呆症有上升趋势 ,这与社会老龄化有关。国内年发病率为十万分之七八十 , 80岁以上的得病率为 50%,此病会随着老年人的年龄变化体现出来 ,一般 ,发病后存活期为 6- 12年。”老年性痴呆症是一种慢性进行性精神衰退疾病 ,是中枢神经系统变性病 ,是基因异常引起的 ,好发于 65岁以上的老人。开始时表现为记忆减退 ,此后慢慢发展为记忆、理解、判断、计算等智能活动的全面性减退 ,严重时会卧床不起、语言不清、生活不能自理等。

  预防

  老年性痴呆症的成因 ,迄今无人知道。多数医学家认为 ,老年性痴呆症主要是由于动脉硬化、脑血管障碍或梗塞引起的脑组织萎缩 ,在治疗方面目前还无有效药物 ,关键在于预防。据研究 ,饮食调理对预防老年性痴呆 ,尤其是早期痴呆症状 ,有一定效果。譬如 ,钙可调节神经肌肉的兴奋性 ,维持心功能的正常活动 ,有利于改善老年人的认知能力。含钙质多的食物主要有贝壳类、动物骨骼、豆类、乳类等 ,老年人可以适当进食。镁是各种酶反应的辅助因子 ,与钾、钙等相结合可预防血管硬化 ,增强脑的血流量 ,有利于预防老年性痴呆症的发生。老年人可适当补充富含镁和钾类的食物 ,如鱼类、瘦肉类、豆类、坚果类及香蕉、西红柿等。此外 ,维生素A、维生素C、维生素E及B族维生素对延缓血管硬化 ,防止脑的老化与痴呆都有特殊作用 ,因而可多食绿色蔬菜与新鲜水果 ,以摄取多种维生素和矿物质。

  采访中 ,童绥君副院长着重指出 ,家庭生活应少用铝制饮具 ,以防铝中毒和血管硬化 ,避免老年性痴呆症的发生。另外 ,老年人在饮食中 ,还应注意少食或不食含铅、饱和脂肪和高胆固醇的食物 ,如肥肉、鱼子、蟹类、动物脑等。

  发现

  老年性痴呆通常起病缓慢 ,最初表现一般不明显 ,以后在 5- 10年内病情逐渐加重直到死亡。它的发现率与社会对此病的认识水平以及医生水平有关。痴呆症临床上分为早、中、晚三期。早期表现一般是忘性大 ,通常也能进行正常的社会交往 ,所以经常不被病人和家属注意。此时老人突出的症状是记忆 (尤其是短期记忆 )障碍 ,患者总爱忘记刚发生过的事情 ,而对以前陈芝麻烂谷子的事却记得颇清楚 ,因此家属有时还会误认为患者记忆力不错。童绥君副院长说 ,老人如果有以下几点表现就应注意了。 1、记忆力不好 ,随做随忘 ,丢三落四。如 ,做菜时已放过盐了 ,却不知道放过没有 ;明明锁了门出去 ,半路上却又觉得门没锁 ;上街去买菜 ,忘了拿篮子或钱 ;本来去接孙子另带买瓶醋 ,孙子接回来了醋却没有买。 2、视空定向不好。如 ,出门后记不得回家的路 ,走失了。 3、认知功能低下。如 ,以前做饭做得很好吃 ,可现在是越做越难吃。 4、情感、性格的异常。如变得内向 ,或对什么事都不感兴趣 ,甚至对过去很感兴趣的事情也觉得索然寡味。

  中期老年性痴呆患者则是远记忆和近记忆都明显受损 ,如忘记用了多年的电话号码 ,记不住自己哪年结婚 ,有些老人表现出明显的性格和行为改变 ,如以前脾气温和、为人宽厚 ,现在变得脾气暴躁、心胸狭小 ;以前脾气很坏 ,现在却特别听话。多数病人表现为对周围的事情不感兴趣 ,缺乏热情 ,不能完成已经习惯了的工作 ,有些病人表现为不安 ,如无目的地在室内走来走去 ,或半夜起床到处乱摸 ,开门关门搬东西等。有些病人走得稍远一点就有可能迷路 ,有的甚至在很熟悉的环境中迷路。

  晚期老年性痴呆患者不认识周围环境 ,不知年月和季节 ,算 10以内的加减法都有困难 ,日常生活需要照顾 ,最多只能记起自己或配偶等一两个人的名字。童绥君副院长告诉记者 :“老年性痴呆症目前最大的防治障碍是患者没有接受治疗的意识 ,都认为这些现象是正常的衰老过程。”其实 ,老年性痴呆的早期发现和早期治疗 ,可以花费较小的费用 ,取得较好的效果。因此当你身边的老人出现记忆力减退、反应迟钝、丢三落四、神情淡漠、唠叨多疑等现象时 ,不要以为是正常的老态 ,应及时找正规医院的专科医生诊治。随着医学的发展 ,我们现在已经有药物能够对老年性痴呆进行治疗 ,并有望在疾病早期用药来延缓疾病的发展。

  辞典

  痴呆是由于躯体或脑部病变、中毒和情绪障碍引起智力衰退和行为及人格改变的脑功能失调的一种表现。典型的症状是记忆力、抽象思维和定向力等障碍 ,并伴有社会活动能力的减退。老年性痴呆是指发生在老年期和老年前期的大脑皮质获得性高级功能的全面损害 ,如不同程度的记忆力、思维能力、语言表达能力、性格、情感反应控制及社会交往力的障碍 ,但无意识障碍。老年性痴呆主要分为两类 :(1)原发性痴呆。即阿尔茨海默病 ,也叫早老性痴呆 ,是大脑皮质受累 ,退行性变或萎缩的结果。 (2)血管性痴呆。即多发性梗死性痴呆 ,是脑血管病导致脑循环障碍 ,使大脑皮层缺血致脑功能减退 ,出现痴呆。

  支招

  常做“手操”防痴呆

  中老年人 ,经常活动手指关节和刺激手掌有助于预防老年痴呆症的发生 ,原因是手和大脑关系密切。如能每天坚持做“手操” ,改善手的血行 ,将有助于大脑血流通畅 ,既能健脑又可以预防老年痴呆的发生。

  ◆将小指向内折弯 ,再向后拔 ,做屈伸运动 10次。

  ◆用拇指及食指抓住小指基部正中 ,揉捏 10次。◆将小指按压在桌面上 ,用手反复刺激之。

  ◆双手十指交叉用力相握 ,然后突然猛力拉开。

  ◆刺激手掌中央 (手心 ),每次捏掐 20次。

  ◆经常揉擦中指尖端 ,每次 3分钟。

  每天可在上述方法中选择 2- 3种交替使用。用时 ,要尽量利用各种机会活动手指。

  健康自测

  你是否会患痴呆

  日本专家吉泽勋先生在多年临床经验和各种各样的调查结果的基础上制定了一种简易的“痴呆预知自测法”可供参考 ,现介绍如下 :

  1.几乎整天和衣躺着看电视。

  2.无论什么兴趣爱好都没有。

  3.没有一个可以亲密交谈的朋友。

  4.平时讨厌外出 ,常闷在家里。

  5.日常生活中没有属于自己干的工作或在家庭中不起什么作用。

  6.不关心世事 ,不读书也不看报。

  7.觉得活着也没什么意义。

  8.身体懒得动 ,无精打采。

  9 .讨厌说和听玩笑话。

  10.有高血压或低血压。

  11.平时净发牢骚或埋怨。

  12.将“想死”作为口头禅。

  13.被人说成神经过敏 ,过分认真。

  14.过分忧虑。

  15.经常焦躁易发脾气。

  16.对任何事情都不会激动 ,无动于衷。

  17.什么事若非亲自动手 ,便不放心。

  18.不听别人的意见 ,固执己见。

  19 .沉默寡言。

  20.配偶去世已有 5年以上。

  21.不轻易对人说“谢谢”。

  22.老讲自己过去值得自豪的事。

  23.对新的事物缺乏兴趣。

  24.啥事都要以自己为中心 ,否则心不平。

  25.对任何事都缺乏忍耐。

  (吉泽勋认为在以上 25种现象中如有 15- 25种现象符合你的情况 ,将来患痴呆症的可能性就极高 ;如有 8- 14种现象符合你的情况 ,也应及时引起重视了 ;如仅 1- 7种现象可令你对号入座 ,那么 ,暂且放心 ,但也不能麻痹大意。)

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