眩晕是一种运动错觉 ，可由多种疾病诱发 ，也可由某种场景如乘车、乘船、旋转引起 ，由疾病诱发的称之为眩晕症。

　　儿童眩晕症相对少见 ，且大多为外周性眩晕 ，中枢性眩晕很少。因此 ，儿童眩晕症的病因相对简单 ，主要有以下几种 :

　　美尼尔综合征 :该病表现为眩晕发作 ，常伴耳鸣、耳聋 ，具有反复发作的特点。一般来说 ，美尼尔综合征多见于中老年人 ，儿童发病较少 ，即使发病亦多为年长儿 ， 7岁以下不考虑该病。由美尼尔综合征引起的眩晕持续时间不等 ，可持续数分钟、数小时至数天 ，眩晕发作后可自行逐渐减轻以至消失。间歇期患儿一切正常 ，但可在数月后至一年左右复发。由于病因不清 ，治疗以对症为主 ，可给予抗组胺药及补充Ｂ族维生素 ，能减轻症状 ，缩短病程。

　　前庭神经元炎 :该病在眩晕发作前常有发热及上呼吸道感染 (如感冒、扁桃体炎、鼻窦炎等 )，而后突然眩晕发作 ，剧烈时可跌倒 ，伴恶心、呕吐 ，但无耳鸣及听力减退。检查可见自发性眼球震颤 ，双侧前庭功能异常 ，病期约 6周左右 ，逐渐痊愈。该病可见于学龄期儿童 ，根据感染史和眩晕 ，但无耳鸣、耳聋症状 ，可明确诊断。治疗重点是抗感染 ，卧床休息 ，可给予激素及抗组胺药治疗 ，治愈后很少复发。

　　前庭导水管扩大 :为儿童眩晕发作的特有性疾病 ，可自学龄前期就有眩晕发作 ，伴听力骤降 ，多波及双耳但听力下降程度不对称。该病发病率很低 ，系一种先天内耳畸形疾病 ，其母亲在妊娠期常有感冒等病史 ，病毒感染致前庭导水管发育异常 ，呈现导水管扩大畸形而易造成内耳淋巴循环障碍 ，引起内耳环境改变。特别是在头部震动时 ，脑脊液压力的变化经扩大的前庭导水管传到耳蜗 ，从而引起内耳淋巴循环失衡而致听力骤降及眩晕发作。诊断该病除依靠症状特点外 ，确诊尚需依靠颞骨ＣＴ。针对性治疗为抗组胺药 ，加用少量血管扩张剂 ，解除微动脉痉挛 ，改善内耳微循环及消除内耳淋巴积水。

　　儿童良性阵发性眩晕 :为儿童期最多见的一类眩晕疾病 ，特点是发作性眩晕 ，伴恶心、呕吐、耳鸣、听力下降 ，其听力下降以单耳为主或双耳不对称下降。与美尼尔综合征所不同的是 ，其发作持续时间短暂但频繁 ，每周可达数次。该病原因尚不十分清楚 ，可能为内耳微循环障碍及微动脉痉挛所致。故治疗除给予抗组胺药外 ，尚可采用健脾利湿、益肝补气中药 ，并用少量血管扩张剂 (如 654- 2)，以改善病情 ，防止反复发作。

　　药物中毒 :常见的是致第 8对脑神经 (位听神经 )损害的药物 ，如链霉素及水杨酸制剂和奎宁中毒。患儿有明确用上述药物史 ，多在用药数周后逐渐出现眩晕 ，经一周达高峰 ，同时伴耳鸣、听力下降、平衡失调、步态蹒跚等 ，通常无眼球震颤 ，前庭功能检查异常。眩晕可持续数周 ，少数达数月方逐渐消退。预防药物中毒所致眩晕 ，关键是慎用上述药物。一旦发生药物性眩晕 ，应立即停药并给予对症治疗。