头痛是小儿常见症状之一 ，据报道 6- 12岁的儿童中发病率约为 44%。其中有 1/4是由于偏头痛所致头痛症状 ，也就是说儿童偏头痛的发病率可达 10%左右 ，这种情况要比成年偏头痛发病率为高 ，应当予以重视 ，早防早治。

　　儿童偏头痛的诊断依据如下 :(1)头痛为发作性 ，具有正常间期 ，其发作时间短但次数相对较为频繁 ;(2)典型偏头痛为博动性 ，但小儿头痛博动性特别多不突出 ，也可能因为儿童不会准确体会并描述这种症状 ;(3)头痛多为一侧性 ，儿童的这种偏侧头痛不如成人显著 ，多为前额 ，双颞或一侧额颞 ，而后枕部头痛较少 ;(4)常伴胃肠道症状如恶心、呕吐、腹痛 ，远较成人为多 ;(5)休息或睡眠后头痛可完全或基本缓解。

　　明确诊断后 ，偏头痛发作期应及时给予缓解 ，间歇期应预防复发 ，儿童偏头痛发作时大多较短 ，而其复发频率则相对频繁。因此 ，一旦头痛被制止后千万不可掉以轻心 ，要从生活调理和药物预防两个方面着手减少发作次数。

　　首先 ，在生活调理上应避免一切疼痛刺激因素。如儿童的作息时间上要有规律、保证充分休息 ，避免紧张、疲劳、焦虑等不良精神刺激。又如儿童的饮食上要给予指导 ，一日三餐分配合理 ，多吃主食和水果、蔬菜 ，少吃零食 ，尤其要避免某些可能诱发偏头痛的零食 ，包括坚果、巧克力、奶酪、可乐饮料 ，热狗及味精过多的小食品。另外 ，偏头痛患儿要避免过强的阳光照射 ，中午外出时要戴上遮阳帽。这些方面都需要家长多操心 ，给予帮助。

　　其次 ，适当使用预防偏头痛药物。目前公认的较好药物是赛庚啶 ，常用剂量为 0. 2- 0.4ｍｇ/ｋｇ ，该药宜于心痛定联合用药 ，心痛定按每日 0. 5- 1ｍｇ/ｊｇ计算 ，应注意的是 ，赛庚啶和心痛定用药后至少需要 3- 4周后才能起效 ，故不能急于求成 ，需有耐心并坚持给患儿服药 ，疗程可达 6- 12个月或更长。