今年央视春节晚会上 ，严顺开、洪剑涛和小叮当老中少 3代演员联袂演出了小品《讲故事》。爷爷对几十年之前捡到粮票一事忘不了 ，甚至连细节都记得很清楚 ，但却忘记给儿子、孙子讲过不知多少次了 ，甚至刚讲过就又忘记 ，反复讲给他们听。记忆力不错的人们一定还记得 ，去年央视春节晚会上也有一个表现记忆力障碍的小品。由蔡明、李文启、郭达和刘小梅联袂演出 ，名字叫《都是亲人》 ，说的是一位老人在街上迷路 ，将素不相识的打工妹认做自己的亲生女儿 ，向她要饭吃。在小饭馆里 ，又将女老板和在那儿吃饭的顾客 ，无端认做自己的儿媳和儿子。不大一会儿功夫 ，又将打工妹认做孙女。

　　两次春节晚会两个节目 ，同样表现了记忆障碍。但这两种记忆障碍 ，性质完全不同 ，发展结果也大不一样。今年节目中的老人是生理性健忘 (良性记忆减退 )，而去年则属病理性记忆障碍。老年痴呆 (恶性记忆减退 )患者除了记忆障碍以外 ，性格行为也会发生显著变化 ，如变得离群索居 ，孤僻冷漠 ，猜忌多疑 ，高级情感活动 (羞耻感、光荣感、责任感、道德感等 )都有不同程度减退。晚期病人 ，时间、人物和地点定向力发生障碍 ，外出认不得回家 ，认不出儿女。更严重一些的 ，对日常生活和常识的理解、判断发生障碍 ，如把裤子当衣服往脖子上套 ，或将大小便解在脸盆里。最终 ，可失去生活自理能力 ，卧床不起 ，如同回到幼儿乃至婴儿时代。

　　区别这两种记忆减退 ，很有必要。以下是几种简单的鉴别方法。

　　1.遗忘程度良性记忆减退是部分遗忘 ，恶性记忆减退是全盘遗忘。例如 ，儿女下班回家 ，良性记忆减退老人告之下午有人来过 ，虽然回忆不起来访者姓甚名谁 ，但能回忆起来访者的外貌、性别 ，也能取出来访者留下的纸条。而恶性记忆减退的痴呆老人却根本不记得“曾有人来访过”这件事 ，甚至在子女接到来访者的来电后询问时 ，也回忆不起来。

　　2.认知能力良性记忆减退的老人仅仅是记忆功能减退而已 ，认知能力正常。而老年痴呆病人除记忆减退外 ，认知功能也可丧失。他们不清楚今天是几月几日 ，搞不清上午下午 ，甚至分不清白天黑夜。外出后常常不认识回家的路 ，钱财物品被轻易骗走……而在良性记忆减退的老人 ，这些是绝不会发生的。

　　3.情绪变化良性记忆减退的老人为记忆减退带来的不便而感到焦虑、担忧、抑郁。恶性记忆减退者对自己的遗忘显得无所谓 ，对周围事物漠不关心 ，甚至对关系到切身利益的事情也无动于衷 ，情感淡漠 ，很少有喜怒哀乐的情绪变化。

　　4.思维变化良性记忆减退的老人为了预防遗忘重要的事情 ，会备好记事本 ，随时记录要做的事情 ，或要求家人“到时候提醒”。恶性记忆减退的老人对遗忘听之任之 ，同时还会出现一些病态的猜疑。例如明明是自己记忆不好 ，物品放在何处回忆不起来了 ，却怀疑被人偷窃。有的患者还怀疑配偶有外遇。病程晚期 ，思维日益贫乏 ，说话减少 ，反应迟钝。

　　5.对疾病的态度对于记忆减退 ，“良性”老人积极要求治疗 ，采取各种保健措施 ;而“恶性”老人虽然记忆不好 ，却抱着泰然处之的态度 ，不想治疗。