目前,我国的老年痴呆患者约500万。随着老龄化社会的到来,这一人群将不断扩大。据不完全统计,在广州城区75岁以上老年人患病率约为7.49%──9月21日是第三届“世界阿尔茨海默病日”(老年痴呆日)。目前,我国的老年痴呆症病患者约500万,由于老年性痴呆的发病随年龄增长明显增高,随着老龄化社会的到来,这一人群将不断扩大。据不完全统计,在广……
目前 ,我国的老年痴呆患者约 500万。随着老龄化社会的到来 ,这一人群将不断扩大。据不完全统计 ,在广州城区 75岁以上老年人患病率约为 7. 49 %──
9月 21日是第三届“世界阿尔茨海默病日”(老年痴呆日 )。目前 ,我国的老年痴呆症病患者约 500万 ,由于老年性痴呆的发病随年龄增长明显增高 ,随着老龄化社会的到来 ,这一人群将不断扩大。据不完全统计 ,在广州城区 75岁以上老年人中 ,患老年痴呆症的比率约为 7.49 %。
然而 ,医学专家指出 ,市民对该病的认知速度根本跟不上它的进展趋势。由于老年痴呆早期发现可以减轻发病症状 ,甚至延缓发病 ,因此今年世界老年性痴呆日的主题是 :“医患互助 ,默契配合”。
广东有 40万老年痴呆病人
中山大学第一附属医院神经科教授、博士生导师、世界阿尔茨海默病 (AD)协会中国分会广州组组长钱采韵指出 ,在广东 , 60~ 65岁的老人发病率为 1%, 80~ 85岁的老人发病率为15 %~ 40%,而 9 0岁以上的老人发病率高达5 0%,估计广东省有 40多万老年痴呆病人 ,仅广州市就约有 8万人 ,但真正到医院就诊的人并不多。有报道说 ,南京 10万老年痴呆病人就诊率不到 10%。
钱教授说 ,目前虽然有些市民嘴上念叨着老年痴呆 ,一些年轻人还常以“老年痴呆”自嘲 ,但实际上他们对老年痴呆的认识非常有限。很多患者及子女都认为人老了脑子不好使是衰老的自然表现 ,没什么大惊小怪的 ,直到患者最后生活不能自理了 ,家人才后悔莫及。
早发现早治疗可恢复
68岁的张先生原是某研究所的所长 ,前几年退休后 ,张太太便感觉他反应有些迟钝 ,她总以为是人老了的缘故 ,便没在意。后来她到国外照看孙子 ,一年半后回来发现 ,老伴已成为一名老年痴呆病人。
钱教授指出 ,老年痴呆病人只要早期诊断 ,早期治疗 ,很多人还是可以得到很好的恢复 ,但如果病情发展到中晚期 ,医生就回天乏术了。就拿前面提到的张先生来说 ,张太太如果在发现张先生有些异常时就带他就诊的话 ,结果可能就不是这个样子了。钱教授说 , 3个月前她接诊了一名 67岁的女病人 ,当时病人来看病时是儿子代为叙述病情的 ,但经过 3个月的治疗 ,病人已能独自来看病了。
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近年来 ,随着人口老龄化 ,老年人用药逐步变为制药企业及研发机构关注的热点。在各种老年人疾病中 ,以早老性痴呆症最为引起病患者及其家属的关注 ,因该病的主要表现为记忆力减弱及识别能力障碍 ,是一种渐进性的神经功能退化性失调 ,而且类似于糖尿病 (富贵病 )一样需要长期服用治疗药物 ,故不但为病患者家庭带来巨大的经济负担 ,亦产生了沉重的精神困扰。
过去学术界曾认为中国是老年痴呆症低危险性国家 ,而今 ,这一观点受到挑战。有 5份研究报告表明 ,中国也是老年痴呆症高危国家 ,大量研究成果还表明 ,我国对老年痴呆症的研究正在迅速接近国际先进水平。如北京老年病医疗研究中心对北京地区 2788名 60岁以上老人的调查发现 :老年痴呆症的患病率达 7. 5%,其
中男女患病率比例 :女性为 6 7%,男性为 33%。
小贴士老年痴呆症的表现
记忆减退 :刚做的事情不能回忆起来 ,不知将物品刚放置何处了 ,忘记自己的生日、结婚日期 ;
计算力减退 :购物时算账困难 ,管理家庭财务的能力下降 ;
定向力差 :外出后找不到回家的路 ,不知现在的时间 ;
语言退化 :言语减少、刻板、言语单调、重复 ;
思维迟缓、贫乏 :兴趣的范围越来越窄 ,反应迟钝 ,主动性下降 ,不主动与人交往 ;
情感和性格改变 :易发脾气、固执、小气、多疑。动作幼稚 ,不知羞耻 ,情绪低落 ,消极悲观 ;行为异常 :来回走动 ,砸东西 ;
生活自理能力下降。
专家建议老年痴呆早期干预可预防
有科学家发现 ,人的大脑具有高度的可塑性 ,一些能经常积极用脑的健康老年人 ,其传递信息的细胞树突数并不减少 ,甚至增加 ,随着年龄的增长 ,知识经验也越来越丰富 ,容易建立起多样联系 ,从而提高了记忆力、理解力和语言表达能力 ,对问题的分析、归纳、推理和判断能力甚至往往超过年轻人。所以延缓大脑衰老、减少痴呆的发生是有可能的。
专家指出 ,由于老年痴呆症的病因还不是完全明了 ,人们还没有找到能彻底根治老年痴呆的方法 ,在此之前 ,人们能做到的就是 :早期发现、早期诊断、早期干预。
一、及时检查。凡 60岁以上的老年人如近期有健忘现象 ,应及时到神经内科就诊 ,做一些相应检查 (如神经心理测试、影像学检查等 ),以确定是否已患上老年痴呆症。如已发生 ,便应实行早期的一系列干预措施 ,来延缓或减轻它的发展。
二、合理饮食。老年人消化功能差 ,应多吃些清淡的食物 ;鱼类含有丰富的卵磷脂 ,对防止大脑的衰老有很好的作用 ;蛋类、瘦肉、菌菇类食品对增加抵抗力、提高记忆力都有帮助 ;富含维生素的各种食物包括水果和蔬菜等 ,可以改善大脑细胞营养和延缓大脑细胞衰老。此外 ,铝过量摄入也是重要的致病因素 ,因此应尽量少用或不用铝锅。
三、保护好牙齿。研究人员发现 ,青年时期缺牙不补 ,易患早老性痴呆。健康人和早老性痴呆患者的残留牙齿数有明显的差别 ,而且患者开始缺牙的年龄比正常人小得多。另外 ,有力的咀嚼不仅能防止大脑老化 ,还能维护全身健康。
四、老有所为。老年人要多走出家门 ,参加一些社会活动特别是文体活动 ,只要自己能参与的 ,就积极参与 ,即使当个旁观者也比不闻不问好。培养广泛爱好 ,如绘画、书法、跳舞、钓鱼、集邮等 ,而且力争出一些成绩 ,不断加深兴趣。
五、享受天伦之乐。老年夫妻在一起 ,生活会十分平淡乏味。要多同孙子孙女在一起 ,使自己似乎也回到童年。
六、勤于用脑。人要活到老 ,学到老 ,用脑到老。在生活中不断有所创造。
七、及时治病。高血压、动脉粥样硬化、高血脂症、糖尿病、中风等都会引起老年痴呆症的发生和病情恶化。因此 ,患有这些疾病的人应及时治疗。
此外 ,女性补充雌激素也可以预防老年人痴呆的发生。
特别提醒老年痴呆与健忘症是两回事68岁的陈伯是华南师范大学的教授 ,最近他发现自己记性很差 ,刚说的话老是记不住 ,如同事组织活动 ,两个组共多少人要花多少钱 ,他老是算不清楚 ,有时还将别组的人算到自己一边来。后来 ,他心想自己是不是患上老年痴呆了 ,便到中山大学第一附属医院神经科就诊。经过医生的详细检查后告诉他 ,他只是正常的记忆力减退 ,并不是老年痴呆。
然而 , 70岁的张教授就没那么幸运了。张教授是广州某大学的博士生导师 ,平时非常喜欢研究电器 ,对家里的电器了如指掌。然而 ,有一天 ,老伴发现张教授在音响旁边焦躁地摸来摸去 ,原来他不懂怎么开关了。后来 ,老伴发现 ,原本热情好客的张教授对家里来的害人不理不睬 ,神情木然 ,便带他到医院就诊 ,结果诊断为老年痴呆症。
同是健忘、记忆力减退 ,为什么诊断结果却如此不同呢 ?中山大学第一附属医院神经科教授、博士生导师、世界阿尔茨海默病协会中国分会广州组组长钱采韵指出 ,记忆力减退是随增龄而发生的常见现象 ,而老年痴呆症是个慢性病 ,病程可以长至 5~ 10年 ,因为它的早期表现和正常的衰老表现非常相像 ,故不易被家人识别 ,但家属只要留心观察 ,还是不难发现的。比如 ,患者总爱忘记刚发生过的事情 ,而对以前陈芝麻烂谷子的事却记得颇清楚 ;明明是老熟人却叫不出对方的名字 ,原本喜欢交际的人一下变得不大出门活动等 ,这都要引起重视 ,最好带患者到医院进行诊断。一旦发现病人不仅仅近事记忆减退 ,而且远事记忆也发生障碍 ,并且即使给予提示 ,对方仍然无法回忆 ,这表示记忆已全面出现减退。这时应立即就医 ,给予治疗。
知多D老年痴呆的三个阶段
据中山大学第一附属医院神经科教授、博士生导师、世界阿尔茨海默病协会中国分会广州组组长钱采韵教授指出 ,老年痴呆通常可分为三个阶段 :轻度阶段、中度阶段、重度阶段。
轻度阶段
症状一般持续时间为 1~ 2年。具体表现为记忆力越来越差 ,影响工作和家务劳动 ;忘记日常生活用品的名称 ,出现命名障碍 ,即知道这个东西是什么 ,但就是找不出合适的词来表达 ;不太容易理解数字的意义 ;对平常喜爱的活动丧失兴趣。
中度阶段
症状持续时间通常为 1~ 3年。具体表现为 :无法认识亲近的朋友和家人 ;判断力降低 ,四处游走 ,易迷失方向 ,不能回家 ;越来越糊涂和焦虑 ;性格发生改变 ,开朗的可变得抑郁或自私、暴躁 ;忘记怎样穿衣、刷牙等日常活动 ;产生错觉 ;失眠。
重度阶段
症状一般也持续 1~ 3年。具体表现为 :记不得任何事情或新信息 ,不认得家人 ;丧失使用词语和理解词语的能力 ,但是对音乐、接触和眼神交流仍有反应 ;吃饭和吞咽困难 ;生活不能自理 ,大小便失禁 ;卧床不起。