痉挛性脑瘫是最常见的一种类型，占60％左右，是脑皮层或锥体束损害的结果。常表现肌张力过强，即痉挛。

    肢体痉挛的特点是：

    1.肢体的灵活性下降，关节僵硬；

    2.肌力不能充分发挥；

    3.肌腱反射亢进；

    4.肌肉被牵拉伸展时出现强烈的阻力；

    5.常出现过强的屈肌反射。

    痉挛肌肉是主动肌和拮抗肌同时过强收缩，或者肌张力高的拮抗肌抑制主动肌发挥功能。根据肢体障碍部位，痉挛型脑瘫又分为四肢瘫，三肢瘫，截瘫，偏瘫，单瘫，双重瘫，双侧偏瘫等类型四肢瘫型在婴儿期开始就明显地不能随年龄正常发育，抬头坐立弛缓。偏瘫型侵及一侧上下肢，有时上肢比下肢重。截瘫型则侵及双下肢，如内收肌痉挛严重时，表现为抱起患者其双下肢交叉畸形，可行走的患者则表现为剪刀步态。跟腱挛缩将出现尖足畸形，合并胫后肌挛缩则表现为马蹄内翻足畸形，在行走或站立时足跟不能着地。双重瘫一般痉挛下肢重于上肢。临床检查痉挛型表现为肌张力增高，腱反射亢进，病理反射存在，出现踝阵挛和髌阵挛阳性。若不进行有效治疗，就可能造成肌腱和关节囊的挛缩，出现肢体不可能被动矫正的僵硬畸形。年龄越小，痉挛越重，肌腱挛缩则发生越早。肌腱挛缩最早可发生在2岁，一般在3岁以后，有的4～5岁就有可能成为严重固定畸形并抑制骨骼正常发育。